医卫类考试 (1,175,442)

  • 患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。患者精液常规结果中,哪一项不正常

    A.精液量3.5ml

    B.精液液化时间30分钟

    C.精子浓度30×109/L

    D.精子活动率72%

    E.精子存活率76%

    患者精液生化检查结果中,不正常的是A、精浆果糖11.5mmol/L

    B、精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8%

    C、精子顶替酶活性38.4U/L

    D、精浆酸性磷酸酶232U/ml

    E、精浆锌186μg/ml

  • 患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示下列何种疾病A、充血性心力衰竭

    B、肝硬化伴胸腹水

    C、恶性胸腔积液

    D、渗出性胸膜炎

    E、黏液性水肿

    若胸腔积液/血清LD比值为0.9,ADA60U/L,溶菌酶36mg/L,提示A、低蛋白血症

    B、充血性心力衰竭

    C、结核性积液

    D、恶性积液

    E、肝硬化伴胸腹水

    若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示A、癌性积液

    B、结核性积液

    C、化脓性积液

    D、风湿性积液

    E、外伤性积液

  • 患者,男性,15岁,外周血WBC2.0×109/L,RBC2.0×1012/L,PLT75×109/L,临床诊断为再生障碍性贫血。该患者白细胞减少的原因是

    A.分裂池分化减少

    B.成熟池释放减少

    C.储备池分布异常

    D.循环池发育障碍

    E.边缘池释放减少

    该患者白细胞相对增多的是A、中性粒细胞

    B、淋巴细胞

    C、单核细胞

    D、嗜酸性粒细胞

    E、嗜碱性粒细胞

  • 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是

    A.分化较好的腺癌

    B.角化型鳞癌

    C.非角化型鳞癌

    D.未分化癌

    E.分化较差的腺癌

    引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是A、胃癌

    B、恶性间皮瘤

    C、肺癌

    D、胰腺癌

    E、恶性淋巴瘤

    假如细胞学示:细胞散在分布,边界清楚,圆形或卵圆形,细胞和胞核均明显增大,染色质分布于核的一侧,病理性核分裂象多见,多核瘤细胞多见,患者最可能的诊断是A、腺癌

    B、恶性间皮瘤

    C、角化型鳞癌

    D、非角化型鳞癌

    E、未分化癌

    假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是A、分化差的鳞癌

    B、分化差的腺癌

    C、恶性淋巴瘤

    D、腺鳞癌

    E、小细胞未分化癌

  • 男性,61岁,贫血貌。2年前曾患乙型肝炎。实验室检查:HGB 68g/L,RBC 1.54×1012/L,MCV 138fl,MCH 44pg,MCHC 340g/L,PLT 41×109/L,Ret 1.8%,铁蛋白572μg/L。最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.巨幼细胞性贫血

    D.感染性贫血

    E.慢性肝病所致的贫血

    如需进一步确诊,首选的检查是A、骨髓涂片检查

    B、骨髓活检

    C、肝、肾功能

    D、血清尿素氮

    E、B超胸腔、腹腔

  • 患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。请问该病的致病菌为

    A.化脓性链球菌

    B.金黄色葡萄球菌

    C.脑膜炎奈瑟菌

    D.铜绿假单胞菌

    E.鲍曼不动杆菌

    该病原菌的主要致病物质是A、内毒素

    B、外毒素

    C、荚膜

    D、凝固酶

    E、透明质酸酶

  • 患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病

    A.急性白血病

    B.慢性粒细胞白血病

    C.脾功能亢进

    D.类白血病反应

    E.骨髓纤维化

    在明确诊断时最简便有效的指标是A、骨髓细胞学

    B、外周血细胞学

    C、外周血NAP染色

    D、Ph染色体检查

    E、骨髓活检

  • 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,该患儿最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血

    B.巨细胞性贫血

    C.自身免疫溶血性贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.血红蛋白病

    该患儿进行血红蛋白电泳,最有可能出现下列结果

    A.HbA5%,HbH20%~95%

    B.HbA95%,HbA2<3%,HbF<1%

    C.HbA85%,HbA210%,HbF5%

    D.HbF98%

    E.HbA2<3.5%,HbF20%~95%

    该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见A、白细胞胞内中毒颗粒

    B、镰形细胞

    C、靶形红细胞

    D、口形红细胞

    E、巨型红细胞

  • 患者女性,27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规:RBC2.9×1012/L,Hb50g/L,WBC5.4×109/L,MCV71fl,MCH24pg,MCHC30%。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,中、晚幼红细胞多见,胞质少,染色偏蓝。该患者最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血

    B.巨细胞性贫血

    C.自身免疫性贫血

    D.自身障碍性贫血

    E.地中海贫血

    欲作化学染色进行鉴别诊断,下列是最佳选择的是A、POX

    B、SBB

    C、PAS

    D、NAP

    E、铁染色

  • 患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。引起该患者肺部病变最有可能的细菌是

    A.肺炎链球菌

    B.肺炎克雷伯菌

    C.金黄色葡萄球菌

    D.大肠埃希菌

    E.铜绿假单胞菌

    下列可以选用的抗生素是A、多黏菌素B

    B、甲硝唑

    C、两性霉素B

    D、万古霉素

    E、链霉素