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提问人：网友ceciliagj 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭

患者，男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断为A、颈椎管狭窄症

B、胸椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎结核

E、腰椎转移癌

该患者影像学检查中价值最高的是A、X线平片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、PET-CT

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更多“患者，男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭”相关的问题

第1题

患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄

患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断A、颈椎管狭窄症

B、胸椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎结核

E、腰椎转移癌

该患者影像学检查中价值最高的是A、X线平片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、PET-CT

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第2题

患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是（）

A.腰1

B.腰2

C.腰3

D.腰4

E.腰5

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第3题

男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。

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第4题

男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

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第5题

患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现

患者小腿外侧及

患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患趾的针刺觉减退。

腰椎间盘突出症多发于

A．胸12～腰1

B．腰1～2

C．腰2～3

D．腰3～4

E．腰4～5

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第6题

男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧

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第7题

患者，男性，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄该患者最可能的诊断为（）

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第8题

男性，30岁，10天前搬抬重物时突然腰痛，伴右下肢放射性疼痛。查体：腰部活动受限，右直腿抬高试验45°阳性，加强试

验阳性，右跟腱反射减弱，右足背外侧浅感觉减弱，下肢肌力无明显改变。

需要解决的问题：

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第9题

[复合型非选择题]患者，男性，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄该患者最可能的诊断为（）

A.急性腰扭伤

B. 腰肌劳损

C. 臀部纤维组织炎

D. 髋关节炎

E. 腰椎间盘突出症

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第10题

男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作，时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨，腰痛突然加重，时有右下肢牵拉痛，右足下踏乏力。专科检查：跛行，腰生理弧度反凸，腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°，直腿抬高左60°、右10°，加强试验（），L、L、S棘旁压痛（），伴下肢放射痛（）。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级，左足肌力5级。该患者的初步诊断为（）

A.退行性腰椎滑脱症

B. 骶髂关节紊乱症

C. 腰椎间盘突出症（L／S）

D. 第3腰椎横突综合征

E. 脊柱后关节紊乱

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