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提问人：网友xj4150 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：

全腹部隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是

A、阵痛

B、胃肠减压

C、补液

D、半卧位

E、应用抗生素

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更多“患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：”相关的问题

第1题

患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.半卧位

E.应用抗生素

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第2题

患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。现术后4天,主诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.半卧位

E.应用抗生素

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第3题

患者男，40岁。因胃溃疡穿孔进行毕Ⅰ式胃大部切除术，手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹部膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是（）

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.半卧位

E.营养抗生素

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第4题

患者男，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年又因

胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上膜仍烧灼样痛，服用H2受体阻断药，疼痛得不到缓解。此时应考虑

A.应激性溃疡

B.幽门螺杆菌溃疡

C.多发性溃疡

D.复合性溃疡

E.Zollinger-Ellison综合征

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第5题

患者男，40岁。因胃溃疡穿孔有一毕1式胃大部切除术，手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹部隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.阵痛

B.胃肠减压

C.补液

D.率卧位

E.应用抗生素

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第6题

患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。此时，诊断首先应考虑（）

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.复发性胃溃疡

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第7题

患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。接受胃镜及活体组织检查者，术后应禁食（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

E.24小时

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第8题

患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。胃手术后主要的护理诊断有（）

A. 自我形象紊乱

B. B.疼痛

C. C.焦虑

D. D.活动无耐力

E. E.潜在并发症感染

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第9题

（题干)患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部

(题干)患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗药不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量＞l000ml，BAO/MAO＞60%。诊断首先应考虑

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.复发性胃溃疡

为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是A.选择性腹腔动脉造影

B.CT检查

C.超声胃镜检查

D.MRI检查

E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第10题

男，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑（）

A.溃疡恶变

B.十二指肠后壁穿透性溃疡

C.吻合口溃疡

D.空肠溃疡

E.Zollinger-Ellison综合征

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