关于住院病案的书写,下列哪项不妥()。
A.可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用
B.不可涂改,但可认真地剪贴修补
C.文字通畅,简明扼要
D.记录者应签全名
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- · 有4位网友选择 D,占比40%
- · 有1位网友选择 B,占比10%
A.可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用
B.不可涂改,但可认真地剪贴修补
C.文字通畅,简明扼要
D.记录者应签全名
A.住院期间要保持清洁、完整
B.不能随意拆散
C.未经医生允许病人及家属不可随意翻阅
D.病人死亡,其住院病案应销毁
E.病人出院,其住院病案应送病案室保存
A.再次或多次入院记录指患者因一种疾病6个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
B.再次或多次入院记录指患者因一种疾病12个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
C.再次或多次入院记录应注明上次住院时间
D.再次或多次入院记录应注明上次住院病案号
关于中医病案书写的要求,以下说法错误的是
A.住院病案要求在入院后24小时内完成
B.书写病案时文字要通顺、简洁,不能涂改、剪贴、挖补
C.主治医师可用红笔批阅住院医师书写的病案
D.病案书写必须附必要的西医检查及诊断
护士小王,在指导新来的护士关于护理病案的书写,新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括
A.病人入院护理评估单
B.临时医嘱
C.护理记录单
D.住院病人护理评估单
E.病人出院护理评估单
A.住院期间对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告缺如
B.病案中模仿他人签名或未经授权替他人签名
C.书写病历出现原则性错误(如左右错误、上下错误、性别错误、化疗方案错误、放疗剂量错误
D.无转入(出)科记录
A、住院期间对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告缺如
B、病案中模仿他人签名或未经授权替他人签名
C、书写病历出现原则性错误(如“左右错误”、“上下错误”、“性别错误”、化疗方案错误、放疗剂量错误)
D、无转入(出)科记录
关于住院患儿的护理,下列措施哪项不妥()
A.保证患儿休息和睡眠
B.注意清洁卫生
C.正在断奶的婴儿住院期间可以继续断奶
D.安排一定的文娱活动
E.帮助患儿尽快适应医院环境
A.用蓝笔填写姓名、床号等楣栏
B.白天的记录用蓝笔
C.夜晚的记录用红笔
D.总结24小时出入水量应用蓝笔
E.护理记录单要归入住院病案中保存
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