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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者女，65岁。咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。化疗后进行放疗，则恰当的放疗剂量选择（）

A.25～30Gy

B.30～35Gy

C.35～40Gy

D.40～45Gy

E.45～50Gy

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D、40～45Gy

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第1题

患者女性，65岁，咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。

化疗后进行放疗，则恰当的放疗剂量选择（）。

A. 25～30Gy

B. 30～35Gy

C. 35～40Gy

D. 40～45Gy

E. 45～50Gy

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第2题

患者女性,65岁,咽痛1个月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。
若患者禁忌放疗,化疗以多少周期为宜()

A．3周期

B．4周期

C．6～8周期

D．8～12周期

E．12周期以上

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第3题

女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查：WBCl8×109/L，抗链球菌溶血性素D效价1：1250／ml，ANA(+)，则其最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.反应性关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.强直性脊柱炎

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第4题

患者女，20岁，因“高热2周”来诊。查体：扁桃体及鼻咽部黏膜肿胀。取米粒大扁桃体组织活检，镜下可见淋巴组织增生，增生的淋巴细胞有异型性，部分区坏死，免疫组织化学染色：CD45RO、CD20、及CD68均可见部分细胞阳性，CD56散在阳性，EBER部分细胞核阳性。为明确诊断，最合适的处理是（）。

A. 查血清EBV抗体效价

B. 再次活检

C. 观察随访

D. 重新再行相关免疫组织化学染色

E. 实施化学治疗

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第5题

患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）

A. 由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断

B. 颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变

C. 该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型

D. 如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺

E. 肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感

F . 治疗措施选择不合理也会影响患者预后

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第6题

患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU/ml，10天后血清ASO1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.

A. 介导的抗体是IgM、IgG

B. 介导的抗体包括IgE

C. 补体、吞噬细胞和NK细胞参与

D. 肥大细胞脱颗粒

E. 无中性粒细胞浸润

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第7题

患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）

A. 介导的抗体是IgM、IgG

B. 介导的抗体包括IgE

C. 补体、吞噬细胞和NK细胞参与

D. 肥大细胞脱颗粒

E. 无中性粒细胞浸润

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第8题

患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清AS0300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）

A. 介导的抗体是IgM、IgG

B. 介导的抗体包括IgE

C. 补体、吞噬细胞和NK细胞参与

D. 肥大细胞脱颗粒

E. 无中性粒细胞浸润

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第9题

患者男性，18岁。发热、咽痛1周伴肉眼血尿2天入院就诊，查体：血压130/80mmHg，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。

下述与该病预后无关的是（）

A. 肾小球病理类型

B. 尿蛋白定量

C. 血压

D. 肾间质纤维化

E. 血尿程度

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