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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。目前最主要的急诊处理是（）

A.B超检查

B.涂抗生素眼膏加压包扎

C.CT检查

D.清创缝合，关闭伤口

E.止血处理

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第1题
患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。如果经急诊处理后，经检查发现右眼玻璃体腔内异物，玻璃体积血，但无视网膜脱离，须行玻璃体手术取异物，应该注意的是（）

A. 立即手术

B. 观察1～2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术

C. 必须联合硅油填充术

D. 如有视网膜裂孔，尽量用冷凝封闭

E. 6周后手术

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第2题
患者，男性，60岁，觉右眼视力下降伴眼胀痛半年，曾有眼压升高达30mmHg病史。眼底检查：视乳头颜色变淡，杯凹不明显。视野检查与生理盲点相连的水平偏盲。

此患者目前需采用的治疗为()

A. 降眼压药物治疗

B. 扩血管治疗，随访眼压，决定进一步的治疗方案

C. 扩血管治疗

D. 青光眼手术治疗

E. 随访，暂不作任何处理

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第3题
患者，男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未检查，右眼视物清晰。查体：右眼视力1.0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑（）。

A. 年龄相关性黄斑病变

B. 糖尿病视网膜病变

C. 高血压眼底病变

D. 裂孔性视网膜脱离

E. 视网膜血管瘤

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第4题
患者，男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未体检，右眼视物清晰。查体：右眼视力1．0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。若左眼B超提示后极部局部隆起，首先考虑（）

A. 年龄相关性黄斑病变

B. 糖尿病视网膜病变

C. 高血压眼底病变

D. 裂孔性视网膜脱离

E. 视网膜血管瘤

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第5题
患者，女性70岁，因双眼视力骤降半天就诊。检查：右眼视力0.02，左眼0.03，结膜无充血，角膜透明，角膜后沉着物阴性，瞳孔对光反射对称、迟钝，晶状体轻度混浊，玻璃体无混浊；视乳头充血水肿。请问首选需行哪种检查（）

A. VEP

B. 眼底荧光造影

C. 视野检查

D. CT

E. 验光

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第6题
男性45岁，左眼疼痛伴视力下降一个多月，左眼明显外突，CT扫描如图所示，最可能诊断为（）

A. 左侧眶内炎性假瘤

B. 眶内血管瘤

C. 眶内纤维瘤

D. 眶内结核

E. 眶内转移瘤

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第7题
患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式（）

A. 不需要，待病情好转后再考虑手术

B. 需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术

C. 不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术

D. 需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术

E. 需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术

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第8题
患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。测得患眼眼压50mmHg，最适当的处理是（）

A. 给予降眼压药物

B. 前房穿刺

C. 前房冲洗

D. 抗青光眼手术

E. 睫状体光凝

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第9题
患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。眼部最可能的损伤是（）

A. 视神经挫伤

B. 玻璃体积血

C. 视交叉损伤

D. 视束损伤

E. 视网膜脱离

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