更多“女,23岁,因皮肤瘀斑,牙龈渗血一周入院,体查:全身皮肤散在瘀斑,轻度贫血貌,牙龈肿胀有活动渗血,胸骨轻压痛,肝脾肋下未触及,血象:WBC 3.5×109/L,RBC:3.02×1012/L,Hb90…”相关的问题
第1题
患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
获得完全缓解后的治疗策略是()
A. 化疗与全反式维A酸交替治疗
B. 单用全反式维A酸维持治疗
C. 定期联合化疗
D. 中剂量阿糖胞苷强化治疗
E. 观察
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第2题
患者,男性,59岁,皮肤黏膜反复出现瘀斑,牙龈出血1月,尿液呈茶色(血尿)2日。1年前被确诊为肝硬化。临床检验:凝血酶时间20秒。该患者出血的主要机制是
A、毛细血管通透性增加
B、血小板功能障碍
C、红细胞溶解增加
D、凝血因子合成减少
E、K族维生素缺乏
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第3题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。
为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()
A. 骨髓穿刺涂片
B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定
C. Coombs试验
D. 肺部X线摄片
E. 血培养
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第4题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()
A. 骨髓穿刺涂片
B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定
C. Coombs试验
D. 肺部X线摄片
E. 血培养
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第5题
患儿男,9岁。2周前因呼吸道感染,出现畏寒、发热,之后四肢皮肤出现大片瘀斑,来医院检查后,确诊为特发性血小板减少性紫癜。目前治疗的首选方案为()。
A. 输新鲜血小板
B. 使用糖皮质激素
C. X线脾区照射
D. 使用止血药
E. 脾切除
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第6题
患者,女性,31岁。因"发热、进行性面色苍白2个月,伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体:重度贫血貌,心率110次/分,可触及多处浅表淋巴结肿大,肝、脾中度肿大,有触痛,口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。血常规:WBC2.7×109/L,Hb55g/L,PLT52×109/L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入院后不久,患者逐渐出现巩膜黄染,皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多,注射部位渗血,按压多时仍未止血,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,用肝素抗DIC治疗。可用于监测肝素用量的是()
A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT(激活的部分凝血活酶时间)
E. 纤维蛋白定量
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第7题
临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清多可移动。取活检组织,镜下见乳腺小导管增生,管腔受压变窄,管膣周围有多量纤维组织增生爹闻质疏松有粘液积聚。此瘤可能诊断为()
A、乳腺腺瘤
B、乳腺腺病
C、乳腺纤维腺瘤
D、乳腺纤维瘤
E、以上都不是
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第9题
尿毒症导致低血钙的原因是()
A、肾磷酸盐排泄障碍
B、血中磷酸盐浓度增高
C、1,25二羟胆钙化醇合成障碍
D、甲状旁腺功能亢进
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