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患者,男,42岁。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。不敢咀嚼。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。(病例题)
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A.右下第一磨牙牙髓息肉
B.右下第二磨牙深龋
C.右下第三磨牙冠周炎
D.右下第一磨牙牙龈息肉
E.右下第一磨牙牙周膜息肉
主诉:左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余。
现病史:约3天前患者左下后牙出现疼痛,1天前左侧下颌下出现肿胀,并伴有剧烈疼痛,口服消炎药无明显缓解。自述有发热病史。
既往史:既往体健,否认系统病史。
检查:左侧下颌下区丰满,下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。左侧下颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结,压痛。张口度约1横指,口内38部分萌出,远中龈瓣覆盖,周围牙龈红肿,龈沟内可见少量黏稠液体流出。
13~23、33~43牙冠表面有带状釉质缺损区,呈棕黄色(图4-23-2)。
病例分析
1.主诉疾病的诊断和诊断依据。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为
A、急性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、残髓炎
D、冠周炎
E、龈乳头炎
A.牙龈切除术
B. 翻瓣术
C. 根向复位瓣术
D. 引导组织再生术
E. 牙周袋内壁刮治术F . 隧道成形术
A.牙龈切除术
B.翻瓣术
C.根向复位瓣术
D.引导组织再生术
E.牙周袋内壁刮治术
F.隧道成形术
A.牙龈切除术
B. 翻瓣术
C. 根向复位瓣术
D. 引导组织再生术
E. 牙周袋内壁刮治术F . 隧道成形术
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