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提问人:网友rerwang 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/

(题干)患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L, 网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,该患儿最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.巨细胞性贫血

C.自身免疫溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.血红蛋白病

该患儿进行血红蛋白电泳,最有可能出现下列结果A.HbA5%,HbH20%~95%

B.HbA95%,HbA2<3%,HbF<1%

C.HbA85%,HbA210%,HbF5%

D.HbF98%

E.HbA2<3.5%,HbF20%~95%

该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见A.白细胞胞内中毒颗粒

B.镰形细胞

C.靶形红细胞

D.口形红细胞

E.巨型红细胞

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第1题
(题干)患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/

(题干)患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L, 网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,该患儿最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.巨细胞性贫血

C.自身免疫溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.血红蛋白病

该患儿进行血红蛋白电泳,最有可能出现下列结果A.HbA5%,HbH20%~95%

B.HbA95%,HbA2<3%,HbF<1%

C.HbA85%,HbA210%,HbF5%

D.HbF98%

E.HbA2<3.5%,HbF20%~95%

该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见A.白细胞胞内中毒颗粒

B.镰形细胞

C.靶形红细胞

D.口形红细胞

E.巨型红细胞

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第2题
患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82
g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,该患儿最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.巨细胞性贫血

C.自身免疫溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.血红蛋白病

该患儿进行血红蛋白电泳,最有可能出现下列结果

A.HbA5%,HbH20%~95%

B.HbA95%,HbA2<3%,HbF<1%

C.HbA85%,HbA210%,HbF5%

D.HbF98%

E.HbA2<3.5%,HbF20%~95%

该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见A、白细胞胞内中毒颗粒

B、镰形细胞

C、靶形红细胞

D、口形红细胞

E、巨型红细胞

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第3题
(题干)患儿男,10罗。因头晕,乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实

(题干)患儿男,10罗。因头晕,乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(﹣);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

本病的发病机制是A.骨髓造血低下

B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

C.遗传性红细胞膜缺陷

D.铁代谢障碍

E.维生素B12和(或)叶酸缺乏

上述发病机制可导致的贫血是A.地中海贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.恶性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血

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第4题
(120~121题共用题干) 患儿,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,

(120~121题共用题干) 患儿,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊壁变薄透亮。实验室检查:尿蛋白09/天,血浆白蛋白20g/L,胆固醇升高,血脂升高。 120.120、引起患儿临床表现的根本原因是

A.低蛋白血症

B.大量蛋白尿

C.高血脂

D.全身水肿

E.高血压

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第5题
(137~138题共用题干) 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热,2h抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:

(137~138题共用题干) 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热,2h抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识朦胧,四肢凉,血压:3/5.3kPa(70/40mmHg)。 137.137、诊断首先考虑

A.高热惊厥

B.中毒性菌痢

C.乙型脑炎

D.阿米巴痢疾

E.病毒性脑炎

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第6题
(共用题干) 患儿,5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急

(共用题干) 患儿,5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈项强直(),Kcmig征(*),WBC2×109/L,脑脊髓液为无色透明,白细胞100 X 106/L,中性粒细胞80%. 140.该患儿哪种诊断的可能性最大

A.中毒型细菌性痢疾

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第7题
下列各题共用题干 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2 小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:
面色苍白,意识蒙咙,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg) {TS}诊断首先考虑

A.高热惊厥

B.中毒性菌痢

C.乙型脑炎

D.阿米巴痢疾

E.病毒性脑炎

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第8题
(31~33题共用题干)患儿男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.病毒性心肌炎

D.心肌病

E.营养不良

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第9题
(题干)患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mm

(题干)患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3午前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,Hct26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。该患者初步临床诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

该患者贫血形态学分类应为A.大细胞均一性贫血

B.大细胞不均一性贫血

C.小细胞不均一性贫血

D.小细胞均一性贫血

E.正常细胞性贫血

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第10题
(共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次.体

(共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次.体检:急性热病容,嗜睡状,颈项强直(),克氏征(),血常规检查:WBC0X 109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞比例80%。 130.该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用

A.脱水药

B.呼吸兴奋药

C.地塞米松

D.退热药

E.镇静药

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第11题
下列各题共用题干 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2 小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:
面色苍白,意识蒙咙,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg) 诊断首先考虑

A.高热惊厥

B.中毒性菌痢

C.乙型脑炎

D.阿米巴痢疾

E.病毒性脑炎

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