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提问人:网友zjf6738 发布时间:2022-01-07
[主观题]

女孩,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗症状及体征消失、CSF正常,治疗2周后出院。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是

A、硬脑膜下积液

B、脑脓肿

C、脑室膜炎

D、脑肿瘤

E、脑积水

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第1题
女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。

为确定诊断为化脑,最重要的检查是()

A. 血常规,白细胞总数和分类

B. 腰穿做脑脊液常规及生化

C. 腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定

D. 脑电图检查

E. 脑CT检查

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第2题
患者女,22岁,发热伴头痛一天,喷射状呕吐2此。查体,38℃,表情淡漠,颈项强直,呼吸音清,肝脾肋下未见,腰椎穿刺抽取脑脊液,胆管均呈浑浊状,但无血性改变。检验结果为:WBC 60×106/L,葡萄糖 1mmol/L,培养见革兰阴性球菌,该患者可初步诊断为

A、结合性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、流行性脑膜炎

D、化脓性乙型脑炎

E、新型隐球菌性脑膜炎

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第3题
5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是()

A. 高热、休克、呼吸衰竭

B. 高热、惊厥、循环衰竭

C. 高热、呼吸衰竭、循环衰竭

D. 高热、脑水肿、呼吸衰竭

E. 高热、惊厥、呼吸衰竭

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第4题
5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。

根据病程,临床分期是()

A. 前驱期

B. 初热期

C. 极期

D. 恢复期

E. 后遗症期

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第5题
患儿4岁,发热、抽搐、呕吐。体温40℃,血压30/20/毫米汞柱;面色苍白,四肢冷,颈软。心肺正常;血象:白细胞21000个/立方毫米,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,脑脊液压力140毫米汞柱,蛋白30毫克、白细胞8个/立方毫米。诊断应考虑()

A. 流行性乙型脑炎

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 中毒性痢疾

D. 流行性感冒

E. 脑性疟疾

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第6题
1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为()

A. 21天以上

B. 14~21天

C. 7~10天

D. 10~14天

E. 体温降至正常后48小时

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第7题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。为作出诊断,首选的检查为()

A. 腰穿、脑脊液检查

B. 硬脑膜下穿刺

C. 侧脑室穿刺

D. 头颅透光检查

E. 颅脑CT检查

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第8题
最适于反复切取断层皮片的部位为

A、头皮

B、前胸

C、腹部

D、大腿

E、臀部

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第9题
特发性血小板减少性紫癜治疗首选

A、长春新碱静脉滴注

B、脾切除

C、输浓缩血小板

D、肾上腺糖皮质激素

E、静脉滴注大剂量丙种球蛋白

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