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第1题
急性肠梗阻手术的原则是()
A. 解除梗阻
B. 恢复肠腔通畅
C. 处理病变肠管
D. 去除病因
E. 分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻
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第2题
直肠癌患者伴肠梗阻,若肿瘤已不可切除,首选的手术方式为
A、经腹直肠癌切除术
B、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
C、乙状结肠造瘘术
D、姑息性病灶切除吻合术
E、腹会阴联合直肠癌根治术
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第3题
患者,男,21岁,晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。查体:体温38.8℃,脉搏112次/分,血压93/57mmHg;腹稍胀,右上腹部触及一压痛性肿块,中度反跳痛,肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。目前的护理措施中,下列哪项是不正确的()。
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 清洁灌肠
D. 遵医嘱适当镇痛
E. 用救护车转运患者
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第4题
患者男,63岁,上腹痛8h。腹痛以剑下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既住:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/min,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。其发病原因可能是().
A. 肿瘤梗阻
B. 炎性狭窄
C. 结石梗阻
D. 腹腔感染
E. 肝炎复发
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第5题
男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。对此病人的处理应该是:().
A. 立即剖腹探查
B. 继续非手术治疗,密切观察
C. 继续胃肠减压,观察4小时后再手术
D. 加强止泻、解痉治疗,仍不考虑手术
E. 原诊断成立,不能再手术
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第6题
男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。该病人的诊断应是:().
A. 乙状结肠扭转
B. 乙状结肠癌
C. 粘连性肠梗阻
D. 直肠癌并梗阻
E. 急性小肠扭转
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第7题
男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大()。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 肠系膜血管栓塞
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 结肠梗阻
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第8题
男性,48岁,司机。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查体:上腹可见胃型,振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?
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第9题
刘某,32岁,民103小时前工作中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,查体:舟状腹,肝浊音界消失,腹膜刺激征明显。此病人的根本治疗原则是()。
A. 立即手术,抢救生命
B. 禁食、胃肠减压
C. 大量补液
D. 给予止痛药
E. 吸氧
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