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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

某病人,男,68岁,高血压病史十余年,30天前出现神志不清,伴左侧上下肢休偏瘫。现神志转清,左侧上肢屈曲,肌力和肌张力增高,左下肢伸展,足略内翻,大小便能控制。病人在家里卧病在床,家里还有妻子且身休健康。如何帮助患者进行痉挛期治疗护理?

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
病人多体验正常肌张力、姿势和运动的机会,促使其多种模式学习,多个肌群协调组合运动,增强其正常感觉输入
功能训练一般按照运动发育顺序和不同姿势反射水平进行:如翻身~坐~坐位平衡~双膝直立平衡一单膝直立平衡~从坐到站~站立平衡~走进行。大多数病人直接由坐位转换为站位主要的训练模式有床上训练、坐起训练、从坐起到站立训练、站立及站立平衡训练、步行训练、上肢及手功能训练、日常生活活动能力训练等。
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第1题
某病人,男,68岁,高血压病史十余年,30天前出现神志不清,伴左侧上下肢休偏瘫。现神志转清,左侧上肢屈曲,肌力和肌张力增高,左下肢伸展,足略内翻,大小便能控制。病人在家里卧病在床,家里还有妻子且身休健康。若作为社区康复护士,如何指导和帮助病人在家中康复?

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第2题
男,63岁,高血压病10余年。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院,提示该病人不能应用溶栓治疗的情况是()
A、伴室性期前收缩

B、年龄过大

C、伴急性左心衰竭

D、1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E、血压140/90mmHg

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第3题
患者男,68岁。有高血压病史,糖尿病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,但仍可完成被动活动;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。根据改良Ashworth量表,患者股四头肌目前张力应为()

A.0级

B.1级

C.1+级

D.2级

E.3级

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第4题
男, 65 岁,反 复咳嗽、咳痰 15 年,加重伴意识障碍 2 天 , 患 者于 15 年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时可完全缓解。 2 天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,体温 38.0 °C ,咳黄黏痰,同时喘憋加重,自服头孢氨苄未缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡。今日家属发现呼之不醒遂打 120 送来急诊。发病以来,患者常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗 。 高血压病史 8 年,最高 170/90mmHg ,未规律服药。吸烟史 50 余年, 30 支 / 日 。查体: T 38.1°C , P 85 次 / 分, R 25 次 / 分, BP 150/80mmHg ,对声音有反应,无应答,口唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉充盈,双肺呼吸音弱,可闻及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心率 85 次 / 分,律齐,各瓣音区未闻病理性杂音;腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音可疑阳性,双下肢凹陷性水肿,病理征未引出 。 检查:血常规:白细胞 11 .2 ×10 9 /L ,中性粒细胞 78 % ,血红蛋白 130g/L ;尿常规();血气分析: PH 7.2 6 ,P a O 2 55 mm H g,P a CO 2 84 mm H g。 1、初步诊断? 2、 进一步检查? 3、治疗原则?

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第5题
男,65岁,高血压史十余年,今晨发现,左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均发现(-),该病人病变部位在()
A、右侧内囊区

B、左侧内囊区

C、右侧面神经

D、左侧面神经

E、左动眼神经

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第6题
根据《农村信用社监管评级内部指引(试行)》,反映农村信用社资本充足状况的定量指标是()
A.资本的构成和质量

B.核心资本充足率

C.资本利润率

D.核心负债依存度

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第7题
《中华人民共和国合同法》规定,承诺应当以通知的方式作出,但根据()可以通过行为作出承诺的除外

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第8题
关于假性胰腺囊肿,下列哪项是错误的()
A.多位于胰头部

B.可形成胰源性腹水

C.无上皮细胞

D.可形成脓肿

E.继发于胰腺或上腹部外伤后

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第9题
关于气管插管内吸痰,说法不正确的是()
A.观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度

B.调节负压在0.02~0.04Kpa,吸痰前给高浓度氧1min

C.将吸痰管迅速插入气管插管内,旋转快速拔出吸痰管

D.吸引过程中出现发绀、心率减慢,应立即球囊加压给纯氧

E.吸痰时间不超过十至十五秒,插管深度上气管插管深度加0.5~1cm

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