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提问人:网友panyikun 发布时间:2022-01-07
[主观题]

既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首

选的检查是

A.24小时动态心电图检查

B.心脏放射性核素检查

C.心血管造影

D.胸部X线片

E.心脏彩超

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第1题
扩张型心肌病患者,2天来发热、咳嗽,呼吸困难加重,不能平卧,为进一步治疗应首选的检查是()。

A. 24小时动态心电图检查

B.201TI或99Te-MIBI核素心肌显像

C. 肺通气灌注扫描

D. 胸部X线片

E. 心脏MRI

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第2题
男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为()

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. 无症状性心功能不全

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第3题
男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、肺部感染

B、慢性心力衰竭

C、急性左心衰竭

D、心包炎

E、急性右心衰竭

引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病

B、心肌梗死

C、扩张型心肌病

D、心肌炎

E、甲亢性心脏病

导致近期病情加重的原因是A、感染

B、过劳

C、电解质紊乱

D、心肌炎症

E、洋地黄中毒

该患者的心功能为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无症状性心功能不全

治疗时不应采用A、硝普钠

B、消心痛

C、速尿

D、抗感染

E、洋地黄制剂

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第4题
男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是()

A. 高血压心脏病

B. B.心肌梗死

C. C.扩张型心肌病

D. D.心肌炎

E. E.甲亢性心脏病

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第5题
患者,女,36岁呼吸困难伴声嘶痛2个月,活动后明显,无慢性咳嗽,咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P亢进,三尖瓣区可闻及Ⅲ/6收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是()。

A. 风湿性心脏瓣膜病

B. 特发性肺动脉高压

C. 扩张型心肌病

D. 房间隔缺损

E. 室间隔缺损

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第6题
女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。行心脏彩超检查结果:舒张期左房内径49mm,舒张期左室内径62mm;舒张期右房内径38mm,舒张期右室内径42mm;并提示:各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为()

A. 冠心病

B. 风湿性心脏病

C. 扩张型心肌病

D. 肥厚性心肌病

E. 心包积液

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第7题
女性,38岁,心悸,气促2个月。X线示心脏扩大,心电图示室性奔马律,听诊心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,双下肢水肿。超声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为()

A. 心力衰竭

B. B.严重心律失常

C. C.心源性休克

D. D.心源性猝死

E. E.心力衰竭和严重心律失常

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第8题
患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人可能出现的体征有()。

A. 心瓣膜变形

B. Osler结节

C. Janeway结节

D. Roth斑

E. 局灶型肾小球肾炎

F . 无菌性梗死

G . 细菌性动脉瘤

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