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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男，50岁，心脏病病史10余年，2h前突发严重的呼吸困难，强迫坐位，极度烦躁，频繁咳嗽，咳出大量粉红色泡沫痰，主要的护理诊断是（）

A.有受伤的危险

B.焦虑

C.气体交换受损

D.潜在并发症：心源性休克

E.潜在并发症：高血压危象

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第1题

患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）

患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）

患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）

患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律

B. 静注毛花苷C

C. 手术换瓣

D. 硝酸酯类制剂

E. 静注呋塞米

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第2题

患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）。

A. X线检查

B. 心电图

C. 超声心动图检查

D. 介入检查

E. 主动脉造影

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第3题

患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。关于脑血管病的预防，说法错误的有（）

A. 器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防

B. 二级预防指的是社会水平的预防

C. 三级预防是指个体水平的预防

D. 饮食疗法是预防脑血管病的一项重要措施

E. 超早期神经保护治疗常选用钙离子通道阻滞剂、自由基清除剂和兴奋性氨基酸受体拮抗剂

F . TIA是脑血管病的早期征兆

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第4题

男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）。

A. 心电图

B. 心电向量图

C. 心脏彩超

D. 磁共振

E. 胸部X线检查

F . 血清心肌酶

G . 血常规

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第5题

患者男，65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。体格检查时最有诊断意义的体征为（提示于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。）（）

A. 胸骨左缘中下部收缩期杂音

B. 心音遥远，心界增大

C. 血压降低，脉压减小

D. 心尖区响亮的全收缩期杂音

E. 满肺湿性啰音及颈静脉曲张

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第6题

患者女，58岁。因“间断喘憋10余年，加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松治疗3天，2小时前意识障碍进行性加重，口唇发绀。既往有青霉素过敏史。查体：体温36.5℃，脉搏126次/分，呼吸44次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面色苍白，大汗淋漓，呼之不应，口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

A. 心电图

B. 胸部X线片

C. 血常规

D. 肺功能

E. 血生化检查

F . 动脉血气分析

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第7题

患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V₁～V₄导联ST段抬高呈弓背向上型。介入治疗手术后，护士应注意观察患者（）

A. 有无血尿、便血等

B. 穿刺局部有无出血

C. 有无胸闷

D. 血压的变化

E. 有无心律失常

F . 有无心前区疼痛

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第8题

脑出血急性期的处理中哪项是错误的()

A、勤翻身排背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

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