男,25岁,持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm,血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸性粒细胞0%,单核5%,淋E20%。最可能的诊断是()
A.菌痢
B.伤寒、副伤寒
C.结缔组织病
D.结核病
E.风湿热
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