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提问人:网友leyan90981 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,64岁,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难

来院急诊,为判断病情应立即行下列哪一项检查

A.急诊胸部CT检查

B.床边超声波胸部探查

C.动脉血气分析

D.血液查氨茶碱浓度

E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

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第1题
男性患者,40岁,有长期重度吸烟史,有下列哪种情况的应做肺癌排查

A.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指

B.无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效者

C.原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改父有

D.反复发作同一部位的肺炎,特别是肺段性肺炎

E.持续反复在短期内痰中带血,无其他原因可解释者

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第2题
患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变
暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。

关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为

A.符合诊断标准,可以成立

B.目前不能成立,可能诊断为肺癌

C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断

D.需要做X线胸片后才能成立

E.需要做肺功能后才能成立

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第3题
(149~150 题共用题干) 男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入

(149~150 题共用题干)

男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L.N78%,Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。

第 149 题 该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

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第4题
(下列各题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:

(下列各题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L.N78%,Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

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第5题
患者男性,64岁,吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组
淋巴结肿大

A.颈深下群

B.左侧锁骨上群

C.右侧锁骨上群

D.腋窝组群

E.腹股沟组群

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第6题
患者男性,64岁,吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。X线胸片示右肺癌。该患者可能先出现
哪组淋巴结肿大

A.颈深下群

B.左侧锁骨上群

C.右侧锁骨上群

D.腋窝组群

E.腹股沟组群

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第7题
患者男性,64岁,吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。X线胸片见右肺癌。该病人可能先出现
哪组淋巴结肿大

A.颈深下群

B.左侧锁骨上群

C.右侧锁骨上群

D.腋窝组群

E.腹股沟组群

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第8题
患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50
患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,<50%预计值。该患者考虑行手术治疗,下列哪项检查最有价值

A、肺灌注/通气显像

B、血气分析

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

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第9题
患者男,64岁。吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰二十余年,气促15年,近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率120次/分。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.气胸

E.肺癌

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