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提问人:网友154336271 发布时间:2022-10-24
[判断题]

参保人凭定点责任医师开具处方在本市内定点零售药店购买使用特殊药品的,以及异地居住人员在居住地医保部门指定特殊药品协议管理医院门诊产生的特殊药品费用,按照规定承担个人自付部分后,剩余部分进入统筹基金予以支付,每季度支付一次()

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第1题
医保医师:指依法取得执业医师资格,在本市定点医疗机构中注册执业并具备处方权,经医疗保险经办机构登记备案、为参保人提供医疗服务的医务人员()
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第2题
已认定门诊特定病种的参保人,经二级及以上医院的专科医生开具处方,享受门诊特定病种特定高额药品费用保障的药品不包括()

A.所有自费药品

B.在医保定点医疗机构使用本市医保药品目录范围外的药品

C.不包含目录外中药饮片

D.指定定点零售药店购买指定高额药品

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第3题
下列选项中关于职工基本医疗保险定点医疗机构管理制度的说法不正确的一项是?

A.医疗保险经办机构与定点医疗机构签订的定点协议有效期一般为1年

B.任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前3个月通知对方和有关参保人

C.参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并应在开具处方的医师指定的定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药

D.除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付

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第4题
关于1型糖尿病自费耗材保障责任,描述不准确的是()

A.限18周岁及以下的参保人

B.经二级定点医疗机构内分泌专科副主任及以上医师开具诊断证明患有1型糖尿病的

C.在定点医疗机构或指定定点零售药店购买胰岛素泵主机及不纳入医保目录的相关耗材限报一次,医用耗材限额3250元/季,1.3万/年

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第5题
参保患者住院期间使用特药,确需到定点药店购药的,由特药责任医师开具处方(处方有效期三天),由特药定点药店提供配送服务()
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第6题
农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非本市定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用如何处理()

A.先行支付现金,后凭相关资料到绑定的结算医院或指定的社康中心办理现金报销

B.由参保人自己承担

C.可以在非结算医院直接刷卡记账

D.先行支付现金,后凭相关资料到社保机构办理现金报销

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第7题
《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。()
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第8题
参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为为()A.处方外配 B.单独建账 C.医师开具 D

参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为为()

A.处方外配

B.单独建账

C.医师开具

D.定点医疗机构盖章

E.审核签字

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第9题
外配处方必须由A.定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章 B.劳动保障行政部门及药品

外配处方必须由

A.定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章

B.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督

C.经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经过社会保障经机构确定的职工基本医疗保障参保人员提供处方外配服务的零售药店

D.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

E.分别管理,单独建账

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第10题
定点零售药店外配处方管理工作要实行A.定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章 B.劳

定点零售药店外配处方管理工作要实行

A.定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章

B.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督

C.经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经过社会保障经机构确定的职工基本医疗保障参保人员提供处方外配服务的零售药店

D.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

E.分别管理,单独建账

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第11题
参保人凭定点医疗机构处方到双通道“药店”购药,仅支付按规定应由()部分,医保统筹基金支付部分由经办机构与药店直接结算

A.个人负担

B.医保统筹基金支付

C.药品全额

D.以上都不是

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