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提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-11-07
[判断题]
护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者及无陪伴的3岁以下婴幼儿时，必需用护栏或约束带保护，必要时24小时专人监护或家属陪伴，并做好交接班（）
参考答案
A.意识不清
B.躁动不安
C.癫痫发作
D.老年痴呆
E.精神异常
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第2题
王某，男性28岁，自高处坠落，摔伤全身多处，出现大量出血伴意识不清，被送进急诊科，值班护士护理
查体发现：病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃，脉搏130次/分，呼吸28次/分，血压70/50mmHg。
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根据上述结果：
(1)该患者应属何种类型休克？
(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道？
(3)在监护过程中，护士对于血压的观察要点是什么？
第3题
病人女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时病人仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是（）
A.人工呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.胸外心脏按压
D.氧气吸入
E.应用简易呼吸器
第4题
患者，男，14岁。停用抗癫痫药2天后癫痫频繁发作，缓解期仍意识不清，此时首要护理措施是（）
A.静脉注射地塞米松
B.口服苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.口服苯巴比妥钠
E.口服地西泮
第5题
患者，男性，14岁。停用抗癫痫药2天后癫痫频繁发作，缓解期仍意识不清，此时首要护理措施是()。
A.静脉注射地西泮
B.口服地西泮
C.口服苯妥英钠
D.静脉注射地塞米松
E.口服苯巴比妥钠
第6题
患者，女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措
施是()
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A、人工呼吸
B、保持呼吸道通畅
C、胸外心脏按压
D、氧气吸入
E、应用简易呼吸机
第7题
患者女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措
施是
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A．人工呼吸
B．保持几乎吸道通畅
C．胸外心脏按压
D．氧气吸入
E．应用简易呼吸机
第9题
患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）
A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体，避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化
第10题
患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。
A.护士守护床边保护患者
B. 按压肢体，避免外伤
C. 立即遵医嘱给药控制发作
D. 保持呼吸道通畅，防止窒息
E. 严密观察意识和瞳孔的变化
第11题
患者男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上翻，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）
A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体，避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化
