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提问人：网友154336271 发布时间：2022-11-06
[判断题]

颅脑损伤患者临床的护理监测最主要的是对病人意识状况、瞳孔、脉搏、呼吸、血压的监测（）

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第1题
患者女，70岁。高血压病史20余年。昨日用力解大便时，突然倒在地，述头痛，一侧肢体无力。人院查体：血
压220/124mmHg，脉搏60次/min，脉洪大，呼吸14次/min，深长，体温39℃，神志不清，压眶反射消失。颅脑CT诊断为一侧内囊出血。

格式：（1）人院后第1天为患者翻身时应注意的最主要问题是（）

A、防止损伤皮肤

B、保护关节

C、防止牵动头部

D、观察皮肤受压情况

E、同时进行拍背

（2）对该患者急性期的护理措施正确的是（）

A、监测血压每4小时一次

B、不能输人低分子右旋糖酐

C、使用小剂量阿司匹林

D、将血压降到正常水平

E、对患肢进行功能训练

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第2题
颅脑损伤患者的护理措施哪项正确

A.按Glasgow表评估意识

B.监测瞳孔变化

C.有无夏柯氏症出现

D.监测生命体征

E.正确使用脱水药

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第3题
患者，女，44岁。颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是A．病人在注射冬眠药物后半小时内不

患者，女，44岁。颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是

A．病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

B．用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

C．物理降温后用冬眠药物

D．维持直肠内温度在32℃～34℃

E．维持电解质及酸碱平衡

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第4题
护理颅脑损伤的患者，对便秘处理错误的是（）

A.口服酚酞

B.口服液状石蜡

C.应用开塞露

D.液状石蜡灌肠

E.肥皂水灌肠

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第5题
对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是

A、注意血压、脉搏，有无休克出现

B、有无脑水肿发生

C、有无颅内血肿

D、有无颅内感染

E、呼吸道是否通畅

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第6题
对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是A、适当约束B、查找原因C、安定镇静D、观察生命体征E、做好心理

对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是

A、适当约束

B、查找原因

C、安定镇静

D、观察生命体征

E、做好心理护理

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第7题
不符合重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗措施的是（）

A.维持呼吸道通畅

B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助

C.加强营养

D.解除尿潴留

E.应用促苏醒药物或高压氧治疗

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第8题
对开放性颅脑损伤的患者，护理中应( )

A.伤口周围的头发剪短

B.碘酊消毒

C.乙醇消毒

D.伤口可用外用盐水冲洗

E.给予外用消炎药

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第9题
重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（）

A.维持呼吸道通畅

B.头低位对脑水肿的治疗有帮助

C.加强营养，解除尿潴留

D.应用促苏醒药物或高压氧治疗

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第10题
重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确()

A.维持呼吸道通畅

B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助

C.加强营养

D.解除尿潴留

E.应用促苏醒药物或高压氧治疗

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第11题
颅脑损伤病人的护理措施哪项正确（）

A.按Glasgow表评估意识

B.监测瞳孔变化

C.有无夏柯氏症出现

D.测生命体征

E.正确使用脱水药

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