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提问人:网友allenchien 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱

呈"竹节样"改变,最可能的诊断是:

A.强直性脊柱炎

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎结核

D.腰椎肿瘤

E.化脓性脊柱炎

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更多“男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱”相关的问题
第1题
患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。根据检查结果,该患者诊断为()。

A. 类风湿关节炎

B. 系统性红斑狼疮

C. 皮肌炎

D. 干燥综合征

E. 风湿热

F . 强直性脊柱炎

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第2题
男性,15岁,腰背痛3个月,近月来右髋疼痛。骨盆X线片显示,右髋关节间隙轻度变窄,双侧骶髂关节间隙模糊。根据以上情况,进一步证实诊断的检查手段是().

A. 验血沉

B. OT试验

C. 腰椎CT

D. 类风湿因子

E. HLA-B27

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第3题
【案例】患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。 为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目

A.血常规

B.尿常规

C.骶髂关节X线片

D.生化检查

E.HLA-B27

为明确诊断,应进一步完善哪项检查A.风湿抗体

B.血沉

C.免疫球蛋白

D.骶髂关节磁共振

E.C反应蛋白

根据检查结果,该患者诊断为A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼痊

C.皮肌炎

D.干燥综合征

E.风湿热

F.强直性脊柱炎

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第4题
患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是()。

A. X线片:腰椎呈“竹节样”改变

B. MRI:双侧骶髂关节骨水肿

C. X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

D. CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

E. MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积

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第5题
男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范围是:

A.单纯包块切除

B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除

C.左叶次全切除

D.左叶全切加峡部切除

E.左叶部分切除

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第6题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是:

A. 有创机械通气

B. 无创机械通气

C. 间断高浓度吸氧

D. 持续高频呼吸机通气

E. 持续低流量吸氧

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第7题
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是

A.手术取出栓子

B.冠脉造影伴紧急PTCA

C.心包穿刺

D.大剂量抗生素静脉滴注

E.应用升压药以及强心利尿剂

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第8题
男性,50岁,左胸闷气2月,胸痛20天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。诊断为

A.冠心痛心力衰竭

B.冠心病心绞痛

C.左自发性气胸

D.左结核性胸膜炎

E.左癌性胸膜炎

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第9题
激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为

A.完全抗原

B.半抗原

C.TI-Ag

D.TD-Ag

E.共同抗原

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第10题
胃食管反流病的主要发病机制不包括

A.夜间胃酸分泌过多

B.下食管括约肌压力降低

C.异常的下食管括约肌一过性松弛

D.胃排空异常

E.食管酸清能力下降

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