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第1题
男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0~1个/HP,RBC2~3个/HP。首先考虑诊断为()。
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
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第2题
女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。如腹水检验:比重1.018,蛋白35g/L。白细胞0.7×10/L,淋巴0.70。最可能的诊断是()
A. 原发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜间皮瘤
D. 卵巢囊肿
E. 肝硬化
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第3题
女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。如病情进一步进展,最不可能的并发症是()
A. 肠穿孔
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 肠瘘
E. 腹腔脓肿
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第4题
ITP血涂片描述正确的是( )
A、外周血可见巨大血小板
B、白细胞计数和分类正常
C、血小板体积增大、形态异常、颗粒减少
D、血小板大小不等、数量减少
E、可合并小细胞低色素性贫血
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第5题
患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病()
A. 粒细胞性类白血病反应
B. 急性粒细胞白血病(M2型)
C. 骨髓增生异常综合征
D. 脾脏功能亢进
E. 慢性粒细胞白血病急性变
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第6题
(题干)患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显V胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,血小板450X10??9??/L,白细胞45X10??9??/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。此病诊断最有可能为
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.ITP
进一步诊断首选检查是A.骨髓穿刺涂片检査
B.腹部彩色超声检查
C.造血干细胞集落培养
D.电镜超微结构检查
E.免疫学分析
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第7题
患者男性,62岁。头晕.乏力3个月,咳嗽伴胸骨.肋骨痛半月。查体:慢性病容,胸骨.肋骨有压痛,双肺闻及湿啰音。实验室检查:Hb70g/L,WBC10.0×109/L,Plt110×109/L。提示:诊断为多发性骨髓瘤。治疗上常用的药物有()
A. 长春新碱
B. 马法兰
C. 瘤可宁
D. 环磷酰胺
E. 阿霉素
F . 马利兰
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第8题
女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。为进一步确定诊断,最重要的检查是()。
A. 胸部CT检查
B. 支气管镜检查
C. 痰菌检查
D. 痰细胞学检查
E. 胸片
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第9题
女性,26岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻5kg,查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。为明确诊断,首选检查为()
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. 肝肾功检查
E. 腹穿进行腹水常规、生化、细胞学检查
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