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提问人:网友idler_cat 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶

心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A、静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血

B、腹部B超或CT检查,明确损伤脏器

C、查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析

D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E、抗休克的同时送手术室剖腹探查

手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取A、暂停手术,继续液体复苏

B、待血压平稳后,尽快手术

C、最好能彻底止血,结扎肝内胆管

D、创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔

E、肝裂伤修补,胆总管切开"T"形管引流

对该患者下一步最重要的治疗措施是A、继续纠正休克

B、转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定

C、全身支持治疗,防治重要脏器功能不全

D、应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E、防治术后并发症

待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A、2~3天

B、1~5天

C、6~7天

D、8~9天

E、10天以后

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第1题
男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术

A.2~3天

B.1~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10天以后

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第2题
题干:男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,
伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是

A.2~3天

B.1~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10天以后

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第3题
男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者下一步最重要的治疗措施是()

A.继续纠正休克

B.转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定

C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全

D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E.防治术后并发症

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第4题
男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是()

A.静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血

B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器

C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析

D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E.抗休克的同时送手术室剖腹探查

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第5题
男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶
心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A、静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血

B、腹部B超或CT检查,明确损伤脏器

C、查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析

D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E、抗休克的同时送手术室剖腹探查

手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取A、暂停手术,继续液体复苏

B、待血压平稳后,尽快手术

C、最好能彻底止血,结扎肝内胆管

D、创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔

E、肝裂伤修补,胆总管切开"T"形管引流

对该患者下一步最重要的治疗措施是A、继续纠正休克

B、转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定

C、全身支持治疗,防治重要脏器功能不全

D、应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E、防治术后并发症

待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A、2~3天

B、1~5天

C、6~7天

D、8~9天

E、10天以后

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第6题
题干:患者男,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难
忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A.静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血

B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器

C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析

D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E.抗休克同时送手术室剖腹探查

手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复。此时手术宣采取A.暂停手术,继续液体复苏

B.待血压平稳后,尽快手术

C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管

D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔

E.肝裂伤修补,胆总管切开T形管引流

下一步最重要的治疗措施是A.继续纠正休克

B.ICU复苏,重点是恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境稳定

C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全

D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E.防治术后并发症

待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A.2~3天

B.4~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10天以后

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第7题
井下行走时,以下()行为是被禁止的。

A.在两轨道中间行走

B.横穿电机车轨道.绞车道

C.直接走提升间过到对面

D.从立井和斜井的井底穿过

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第8题
井下行走时,以下哪些行为是被禁止的?____

A.在两轨道中间行走

B.横穿电机车轨道、绞车道

C.直接走提升间过到对面

D.从立井和斜井的井底穿过

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第9题
下列属于交通事故是()

A.在校园的道路上发生的自行车相撞事件

B. 地震造成的路面断裂引起大量车辆滞留

C. 公路上的牲畜被疾驰而来的卡车撞死

D. 行人在潮湿的马路上行走时不慎滑倒

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第10题
下列属于交通事故是()

A.在校园的道路上发生的自行车相撞事件

B.地震造成的路面断裂引起大量车辆滞留

C.公路上的牲畜被疾驰而来的卡车撞死

D.行人在潮湿的马路上行走时不慎滑倒

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第11题
患者男性,35岁,在踢足球后出现右侧足跟部疼痛伴肿胀,站立、行走时只能足掌着地,足跟不能着地,局部
有明显压痛,对于此患者治疗首选

A、局部热疗改善循环

B、恢复跟腱张力和正常功能

C、消炎、消肿、镇痛

D、松解粘连

E、被动运动

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