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提问人:网友rayofdawn 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者除颤后出现血压突然下降,氧饱和度下降,呼吸急促A.心律失常B.急性肺水肿C.低血压D.体循环栓塞

患者除颤后出现血压突然下降,氧饱和度下降,呼吸急促

A.心律失常

B.急性肺水肿

C.低血压

D.体循环栓塞

E.肺动脉栓塞

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第1题
患者在机械通气过程中出现以下情况可能发生了窒息()

A.呼吸机持续高压报警或阻塞报警

B.患者突然出现烦躁不安、躁动明显、面色、口唇紫绀、吸气费力(三凹征)、呼吸浅快

C.血氧饱和度进行性下降、心率、血压明显下降

D.呼吸皮囊膨肺阻力明显,吸痰管无法顺利插入人工气道

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第2题
患者,女,37岁,巨大卵巢肿瘤,行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时,突然出现血氧饱和度下降,听诊双肺出现湿性啰音。可能原因为()

A.腹内压骤然降低,右心回心血量突然增加

B.手术牵拉

C.血压骤降

D.补液过量

E.心脏后负荷突然降低

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第3题
25岁足月孕产妇,椎管内麻醉行剖宫产,胎儿娩出后,手术顺利进行30分钟后,产妇突然出现进行性血压下
降,脉搏血氧饱和度下降,意识不清,大汗,应立即给予的处理不包括

A、面罩加压给氧

B、给予糖皮质激素

C、补充血容量

D、维持循环稳定

E、紧急输血

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第4题
颈椎骨折术后痰液堵塞时症状为:突然出现呼气性呼吸困难、血压上升、心率加快,嘴唇发绀,血氧饱和度下降()
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第5题
患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。
患者出
患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。

患者出

A.呼吸机压力支持水平过高

B.呼气末正压过高

C.潮气量过大

D.呼吸频率过快

E.吸气时间太长

F.肺顺应性下降

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第6题
患者,女,37岁,巨大卵巢肿瘤,行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时,突然出现血氧饱和度下降,听诊双肺
出现湿性啰音。此时可能出现的情况是A、急性心功能衰竭

B、急性肺水肿

C、氧供不足

D、肺栓塞

E、ARDS

可能原因为A、腹内压骤然降低,右心回心血量突然增加

B、手术牵拉

C、血压骤降

D、补液过量

E、心脏后负荷突然降低

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第7题
患者女性,56岁。2年前开始出现间断心悸不适,持续时间不详,近半年发作频繁,发作时心慌、胸闷、活动耐
力下降,发作时间持续不等,无发热、咳嗽、咳痰等;发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时,心率130次/分,听诊心率快慢不一,心音强弱不等,心电图示:P波消失,代之以f波,f波频率400次/分,RR间期不匀齐。根据患者的症状及心电图描述,考虑其所患疾病是()A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、心房扑动

D、阵发性心房颤动

E、窦性心动过速

F、二度Ⅱ型房室传导阻滞

提示:患者入院第3日,经股静脉穿刺.患者接受了心电生理检查及房颤射频消融术治疗。术中患者突然血压变化,主诉胸闷、憋气,透视下可见心影搏动减弱。医生考虑患者发生了心脏压塞。关于心脏压塞的症状和体征,下列叙述正确的是()A、呼吸困难,血压80/50mmHg

B、动脉收缩压降低,脉压减小

C、呼吸困难,血压160/90mmHg

D、胸闷、憋气,血氧饱和度下降

E、动脉舒张压降低,脉压增大

F、听诊心音遥远

对心脏压塞患者,护理观察的重点是()A、血压

B、心电图

C、血氧饱和度

D、血气

E、血生化检查

F、呼吸

患者发生心脏压塞时,重要的抢救措施是()A、心包穿刺引流术

B、外科手术准备

C、拍摄胸部X线平片

D、电除颤

E、做心电图

F、安装临时起搏器

提示:患者行心包穿刺术,引流出血性液体150ml,症状好转。经复查心脏超声,心包腔内液体消失;患者恢复顺利,病情平稳。医生即给予患者实施了房颤射频消融术,术后继续口服华法林抗凝治疗。今日医生开具医嘱,患者准备出院。对口服华法林抗凝治疗的患者,其出院后需定期到医院监测的最重要指标是()A、出、凝血时间

B、血小板

C、部分活化凝血酶时间(APTT)

D、国际标准化比率(INR)

E、血常规

F、血生化

关于INR维持的范围,在出院指导中,护士应告知患者及家属的正确数值是()A、1~2之间

B、1.5~2之间

C、2~2.5之间

D、2~3之间

E、3~3.5之间

F、>3.5

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第8题
患者,女,53岁,支气管哮喘急性发作,经口气管插管术后3日,目前病情平稳,有拔管指症,给予拔除气管插管,拔管后突然出现血氧饱和度下降,以下做法不正确的是:()

A.立即通知医生

B. 检查吸氧装置

C. 检查血氧饱和度测定装置

D. 准备简易呼吸器

E. 立即行气管插管

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第9题
患者,女,53岁,支气管哮喘急性发作,经口气管插管术后3日,目前病情平稳,有拔管指症,给予拔除气管插管,拔管后突然出现血氧饱和度下降,以下做法不正确的是()

A.立即通知医生

B.检查吸氧装置

C.检查血氧饱和度测定装置

D.准备简易呼吸器

E.立即行气管插管

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第10题
患者,男,63岁。因“右下肺肿物”拟在双腔支气管内插管全麻下行肺叶切除术。查体:体重67kg。术前心功能
Ⅱ级,肺功能基本正常。快速诱导,顺利插人RobertShaw-39F左侧双腔气管导管,使用Drager-CiceroEM麻醉机行机械通气,证实单肺通气分隔良好,常规监测ECG、ABP、HR、SPO2、PETCO2、CVP,吸氧浓度(FiO2)为80%。术中持续静脉注射丙泊酚、舒芬太尼和维库溴铵。手术取左侧卧位,单肺通气完成肺叶切除。在清理胸腔时,患者心率增快、血压下降,立即静脉注射多巴胺1mg,血压继续下降,随后心室颤动﹣心搏骤停,急行开胸心脏按压,同时静脉注射肾上腺素1mg、利多卡因60mg,电击除颤后心脏复跳,心率98次/分,血压仍低。1分钟后再次出现心室颤动,类似情况出现3次。

患者目前心搏骤停的原因可能是()。A.心脏病相关性肺动脉高 压

B.心肌缺血

C.术中突然出血

D.肺通气氧合不佳

E.麻醉过浅,清理胸腔时手术刺激引起迷走神经功能亢进

F.麻醉过深

为了尽快抢救患者,明确诊断,应立即增加的监测项目是()。A.动脉血气分析

B.呼吸力学

C.超声心动图

D.右心导管检查

E.心排血量

F.Holter

此时的处理方法是()(提示:增加呼吸力学监测发现PV环宽大畸形,向右向下偏移,FV环缩小,提示呼吸道不通畅,吸气受阻)。A.更换麻醉机,重设通气参数,开胸心脏按压,电击除颤

B.继续开胸心脏按压,增大肾上腺素剂量,电击除颤

C.增加通气压力,改善通气,开胸心脏按压,电击除颤

D.重新检查吸入氧气装置,同时开胸心脏按压,电击除颤

E.拔出双腔气管导管i改单腔导管纯氧过度通气后,幵胸心脏按压,电击除颤

F.拔出Robertshaw双腔气管导管3~4cm,过度通气,开胸心脏按压,电击除颤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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