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提问人:网友yxs029 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,

左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。可能的诊断包括A、脊髓肿瘤

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、急性播散性脑脊髓炎

E、病毒性脑炎

F、脑性瘫痪

G、周期性瘫痪

为明确诊断应检查A、血常规

B、肌电图

C、脊髓MRI

D、血生化

E、脑脊液

F、颅脑MRI

必要的处理有(提示血清钾正常。肌电图:神经根损伤。脊髓MRI:无异常。诊断:吉兰-巴雷综合征。)A、静脉应用抗生素

B、静脉注射丙种球蛋白

C、静脉应用抗病毒药物

D、肾上腺皮质激素

E、维持水、电解质平衡

F、静脉应用脱水药物

该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)A、呼吸肌麻痹

B、并发支气管肺炎

C、累及脑干

D、脊髓休克

E、并发脑疝

F、并发低钾血症

应进行的处理有(提示该患儿累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。)A、加大丙种球蛋白剂量

B、立即气管切开,人工辅助呼吸

C、加强呼吸道管理

D、预防肺部并发症

E、大剂量激素冲击

F、立即进行血浆置换疗法

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第1题
患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)()

A.呼吸肌麻痹

B.并发支气管肺炎

C.累及脑干

D.脊髓休克

E.并发脑疝

F.并发低钾血症

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第2题
患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。可能的诊断包括()

A.脊髓肿瘤

B.急性脊髓炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性播散性脑脊髓炎

E.病毒性脑炎

F.脑性瘫痪

G.周期性瘫痪

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第3题
患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。应进行的处理有(提示该患儿累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。)()

A.加大丙种球蛋白剂量

B.立即气管切开,人工辅助呼吸

C.加强呼吸道管理

D.预防肺部并发症

E.大剂量激素冲击

F.立即进行血浆置换疗法

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第4题
患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。必要的处理有(提示血清钾正常。肌电图:神经根损伤。脊髓MRI:无异常。诊断:吉兰-巴雷综合征。)()

A.静脉应用抗生素

B.静脉注射丙种球蛋白

C.静脉应用抗病毒药物

D.肾上腺皮质激素

E.维持水、电解质平衡

F.静脉应用脱水药物

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第5题
患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,
左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。可能的诊断包括A、脊髓肿瘤

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、急性播散性脑脊髓炎

E、病毒性脑炎

F、脑性瘫痪

G、周期性瘫痪

为明确诊断应检查A、血常规

B、肌电图

C、脊髓MRI

D、血生化

E、脑脊液

F、颅脑MRI

必要的处理有(提示血清钾正常。肌电图:神经根损伤。脊髓MRI:无异常。诊断:吉兰-巴雷综合征。)A、静脉应用抗生素

B、静脉注射丙种球蛋白

C、静脉应用抗病毒药物

D、肾上腺皮质激素

E、维持水、电解质平衡

F、静脉应用脱水药物

该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)A、呼吸肌麻痹

B、并发支气管肺炎

C、累及脑干

D、脊髓休克

E、并发脑疝

F、并发低钾血症

应进行的处理有(提示该患儿累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。)A、加大丙种球蛋白剂量

B、立即气管切开,人工辅助呼吸

C、加强呼吸道管理

D、预防肺部并发症

E、大剂量激素冲击

F、立即进行血浆置换疗法

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第6题
患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次/min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支原体肺炎

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第7题
患儿男,7岁,因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院。经血象和骨髓象检查被诊断为“急性白血病” 可

患儿男,7岁,因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院。经血象和骨髓象检查被诊断为“急性白血病”

可能成为该病的主要致病因素是()

A.血液病

B.家族遗传

C.病毒感染

D.电离辐射

E.化学物质

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第8题
患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次/min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑

A、支气管炎

B、支气管肺炎

C、哮喘性支气管炎

D、支气管哮喘

E、支原体肺炎

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第9题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()

A.青霉素

B.利巴韦林(病毒唑)

C.多巴胺

D.强心苷

E.乙酰半胱氨酸(痰易净)

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第10题
患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛阳性。确诊后须立即

A.联合应用足量抗生素

B.支持治疗

C.手术

D.肢体制动

E.物理降温

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