题目内容
（请给出正确答案）
根据资料不存在的护理诊断是（）。
A．体温过高
B．组织完整性受损
C．潜在并发症——颅内出血
D．自我形象紊乱
E．活动无耐力
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根据评估资料，钱先生的护理问题中不包括：
A．焦虑
B．气体交换障碍
C．体温过高
D．体液量过多
E．舒适改变
A.疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多与体循环淤血有关
C.营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关
D.体温过高与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎
A.疼痛：头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多，与体循环瘀血有关
C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关
D.体温过高，与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎
A.疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多与体循环淤血有关
C.营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关
D.体温过高与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎
A.焦虑
B.气体交换受损
C.体温过高
D.体液过多
E.舒适改变
根据护理体检，彭女士的护理诊断中错误的是（）。
A．焦虑
B．体温过高
C．体液过多
D．活动无耐力
E．疼痛
根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为
A．体温过高
B．疼痛
C．便秘
D．焦虑
E．个人应对无效
A．体温39.5℃
B．呕吐物有酸臭味，量约300ml
C．腹部脐周陈发性隐痛3小时
D．粪便稀黄，含有少量脓血
E．痛苦面容，精神萎靡
有关护理诊断的叙述不正确的是
A.是评估阶段的最后一步
B.是根据所有资料提出的有关健康的问题
C.一种疾病只有一个护理诊断
D.陈述方式包括：健康问题、症状或体征、病因
E.护理诊断可随病情变化而改变
根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是（）。
A．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关，
B．体温过高：38.7℃ 呼吸道炎症导致
C．活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起
D．知识缺乏
E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
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