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提问人:网友robyrose 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,26岁。入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,

血压测不到,正确的诊断是

A.股骨下段开放性骨折

B.股骨下段骨折伴休克

C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E.股骨下段开放性骨折伴休克

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更多“患者,男,26岁。入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,”相关的问题
第1题
患者,男性,27岁。车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,下列叙述错误的是()

A. 当肺血管床堵塞15%~20%时,可出现低氧血症

B. PaO2可提示肺栓塞的程度

C. 肺泡-动脉氧分压差降低

D. 重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高

E. 20%的患者PaO2正常

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第2题
患者男性,36岁,自高空坠落后昏迷,伴小腿开放性骨折。现场急救首先应

A、检查头部

B、抢救生命

C、包扎伤口

D、固定骨折部位

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第3题
患者,男,26岁。建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分钟受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。

下列叙述正确的是()。A.多发性骨折多伴随大量失血,应重视对患者循环容量的评估,术前尽量补充纠正

B.因受伤患者处于饱胃状态,必须待禁食水>8小时,方可实施麻醉和手术

C.诊断明确后,可给予镇痛药,以缓解疼痛

D.麻醉前应了解患者有无其他创伤,例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等

E.尽管疼痛剧烈,该患者不宜使用镇痛药,以免掩盖症状

F.静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药,必要时置入粗大胃管减压引流

该患者可选用的麻醉方法是()。(提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤)A.右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

B.气管插管全身麻醉

C.右侧单次臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

D.局麻

E.保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉

F.颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰硬联合麻醉

下列叙述错误的是()。(提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳)A.手术时间长,应注意手术体位所致的损伤

B.血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成,应使血压适度升高

C.术中不宜使用低分子右旋糖酐

D.为了防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压

E.为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝

F.最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛,以保持良好的镇痛和血管扩张状态

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第4题
下列哪个刺激频率下最可能发生收缩的总和

A、1Hz

B、2Hz

C、4Hz

D、8Hz

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第5题
某男,64岁,老人入住机构,4天后出现肺部感染的症状和体征,该患者可能是

A、医院感染

B、骨折合并症

C、正常现象

D、难以确定

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第6题
病历摘要:患者女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/min,Hb9.8g,Hct29%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。哪一种麻醉方法较合适()

A. 局部麻醉

B. 臂丛加腰麻

C. 气管内插管复合麻醉

D. 静脉全麻

E. 神经安定镇痛术

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第7题
男性,53岁,汽车撞伤3小时,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症:()

A. 休克

B. 创伤性关节炎

C. 尿路感染及结石

D. 创口感染

E. 坠积性肺炎

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第8题
患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗是()

A. 溶栓或抗凝治疗

B. B.使用支气管舒张药

C. C.糖皮质激素

D. D.抗生素+支气管舒张药

E. E.强心药+利尿剂

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第9题
患者,男,45岁。气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是

A.冠心病合并心绞痛

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.梅毒性心脏病

E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全

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第10题
患者,男,30岁。车祸伤半小时。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是

A.紧急剖胸手术

B.吸氧及雾化吸入

C.清除呼吸道分泌物

D.软化胸壁牵引固定

E.左侧胸腔闭式引流

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