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提问人:网友shenxw 发布时间:2022-01-06
[主观题]

一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月逐渐出现双下肢麻

木、无力,行走困难,大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是

A、结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓

B、脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤

C、病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞

D、严重的成角畸形

E、脊髓本身的结核病变

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第1题
一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月逐渐出现双下肢
麻木、无力,行走困难,大小便功能障碍。

症状加重最可能的原因是

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓

B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤

C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞

D.严重的成角畸形

E.脊髓本身的结核病变

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第2题
一名30岁女性,患胸8-9椎体间结核,有椎旁脓肿,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能障碍。首选治疗方案为()

A.加强抗结核药物治疗

B.给予局部制动

C.支持治疗

D.侧前方减压清除病灶

E.后路植骨融合术

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第3题
女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。 问该患

女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。

问该患者可能的诊断考虑是

A.椎体肿瘤

B.强直性脊柱炎

C.化脓性脊椎炎

D.脊柱结核

E.胸椎间盘脱出

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第4题
女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏
,椎间盘受累,最可能的诊断是

A、椎体巨细胞瘤

B、椎体血管瘤

C、椎体结核

D、化脓性脊柱炎

E、脊柱骨折

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第5题
根据下列材料,请回答下列各题:女性,45岁,背痛,消瘦乏力6个月,不能行走1周。查背部后凸畸形,叩痛,
双下肢感觉运动障碍,腱反射亢进。X线片见胸8椎体骨质破坏,死骨形成,胸8~9椎间隙变窄,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。应首先考虑诊断为

A.骨折

B.肿瘤

C.结核

D.骨髓炎

E.强直性脊柱炎

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第6题
女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8~9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

A.胸8~9椎体肿瘤

B. 化脓性脊椎炎

C. 椎间盘突出

D. 胸椎结核

E. 胸椎包囊虫病

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第7题
男,30岁,胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗3月余。查体:胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT示胸椎多椎体骨破坏
,椎旁广泛脓肿,有死骨形成。对该患者进行健康评估时应重点询问

A.吸烟史

B.过敏史

C.结核病史

D.脊柱外伤史

E.风湿及类风湿病史

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第8题
根据下列材料,请回答 149~150 题: 女性,45岁,背痛,消瘦乏力6个月,不能行走1周。查背部后凸畸形

根据下列材料,请回答 149~150 题:

女性,45岁,背痛,消瘦乏力6个月,不能行走1周。查背部后凸畸形,叩痛,双下肢感觉运动障碍,腱反射亢进。X线片见胸8椎体骨质破坏,死骨形成,胸8~9椎间隙变窄,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。

第 149 题 应首先考虑诊断为

A.骨折

B.肿瘤

C.结核

D.骨髓炎

E.强直性脊柱炎

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第9题
确诊后,下列治疗措施不妥的是()

A.全身支持治疗

B. 抗结核治疗

C. 卧硬板床休息

D. 进一步检查其他部位有无结核,并对症治疗

E. 棘突上滑囊注射

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第10题
患者女性,65岁,椎管内占位性病变入院,体检发现剑突与脐连线中点以下皮肤感觉明显减退,考虑其病变
节段为

A、胸5~6椎体

B、胸6~7椎体

C、胸7~8椎体

D、胸8~9椎体

E、胸9~10椎体

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