患者,李某,35岁。
病例摘要
(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。
(2)现病史:半月前咬硬物时左上后牙劈掉部分牙体,影响咀嚼,要求治疗。
(3)既往史:既往体健。
(4)检查:颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3,叩(-)。面龋洞,探(-),叩(-)。均不松动。X光片示:根充完善,未见根折线。面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。(病例题)
病例摘要
(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。
(2)现病史:半月前咬硬物时左上后牙劈掉部分牙体,影响咀嚼,要求治疗。
(3)既往史:既往体健。
(4)检查:颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3,叩(-)。面龋洞,探(-),叩(-)。均不松动。X光片示:根充完善,未见根折线。面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。(病例题)
李某,女性,35岁。2013年12月10日初诊。
患者素体虚弱,孕10周,腰酸腹痛,小腹空坠,阴道少量流血,色淡质稀,遂来就诊。刻下症:间断阴道少量流血,腰酸腹痛,小腹空坠,精神倦怠,气短懒言,面色白,舌淡,苔薄,脉缓滑。
查体:T36.1℃,P72次/分,R21次/分,BP125/76mmHg。神清,精神倦怠。气短懒言,面色白,腹部如孕10周大,舌淡,苔薄,脉缓滑。
实验室检查:孕酮:100nmol/L,HCG:12000mIU/ml。妇科检查:宫口未开。
B超:宫体增大,实质回声均匀,宫腔内见58×58×41mm妊娠囊,内见胎儿头臂长约34mm。可见胎心管搏动,胎心率166次/分,左侧卵巢未探及,右侧大小32×16mm。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与异位妊娠相鉴别。
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