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提问人:网友ixyhuangyu 发布时间:2022-07-15
[主观题]

全皮层缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道,可深及肌肉和/或支撑组织,有时伴有骨髓炎。该患者的压疮属于哪期()

A.2期压疮

B.3期压疮

C.4期压疮

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第1题
全皮层的损伤,但骨骼、肌腱和肌肉未暴露的压力性损伤,分期为()

A.深部组织损伤

B.不可分期

C.4期

D.3期

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第2题
IV期压力性损伤是指全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常伴有结痂和皮下隧道。()
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第3题
关于压力性损伤国际分类方法,以下哪项不正确()。

A.Ⅰ类/期:压之不变白的红斑,皮肤完整

B.Ⅱ类/期:部分皮层缺损,浅表开放性的溃疡表现为完整的或破损的浆液性水疱

C.Ⅲ类/期:全层皮肤缺损、可见及皮下脂肪骨、肌腱、肌肉未外露,可伴有窦道或潜行腔隙

D.可以分期的压疮:深度可知,皮肤、皮下软组织全层缺损创面覆盖有坏死组织和/或焦痂,可以判断实际深度

E.Ⅳ类/期:全层组织缺损、皮肤、皮下软组织全层缺损可伴有骨、肌腱或肌肉外露,通常伴有窦道或潜行腔隙

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第4题
全皮层缺失,伤口可见皮下脂肪组织,但未达骨骼、肌腱或肌肉。该患者的压疮属于哪期()

A.2期压疮

B.3期压疮

C.4期压疮

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第5题
任何伤口均应早期处理,争取一期愈合,特别是伤口中有暴露的某些组织时,必须缝合伤口或植皮遮盖,这些组织是()

A.神经

B.血管

C.肌腱

D.骨骼

E.肌肉

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第6题
3期压力性损伤是指()

A.全皮层缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露或不可探及

B.伤口床可能存在坏死组织或腐肉、潜行或窦道

C.此期压力性损伤的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可能表现为表浅溃疡。而富含脂肪的部位,例如臀部,即使3期压力性损伤,溃疡也可能已经侵犯了深部的组织

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第7题
关于压疮4期的临床表现描述错误的是()。

A.全层组织缺失

B.局限性红斑

C.伴有骨、肌腱或肌肉外露

D.伤口床的某些部位有腐肉或焦痂

E.常常有潜行或隧道

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第8题
不属于压力性损伤3期表现的是()。

A.全层皮肤组织缺失

B.骨骼、肌腱或肌肉暴露

C.可见皮下脂肪

D.有腐肉

E.出现窦道和潜行

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第9题
Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理重点是清洁伤口,清除坏死组织,保护暴露的骨骼、肌腱和肌肉,预防和控制感染。()

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第10题
4期压力性损伤判断标准为()

A.伴骨骼、肌腱或肌肉的暴露

B.全层皮肤缺失

C.有窦道和潜行

D.在创面基底某些区域可有腐肉或焦痂覆盖

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第11题
下列关于压疮分期描述正确的是()
A.1期压力性损伤,指压时红斑会消失,局部组织表皮完整

B.2期压力性损伤,部分真皮层缺损,伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织,存在肉芽组织,腐肉和焦痂

C.3期压力性损伤,皮肤部分缺损,溃疡面可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象

D.4期压力性损伤,全层皮肤和组织的损失,溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨溃疡,伤口床可见腐肉或焦痂,上皮内卷,潜行、窦道经常可见

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