张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎
B、局部皮肤发红水肿
C、骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D、创面湿润,有少量脓性分泌物
E、伤口周围有坏死组织
针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是A、避免局部受潮湿摩擦
B、每1~2小时协助翻身1次
C、在无菌操作下抽出大水疱内液体
D、创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E、平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫
病人出现局部症状的主要原因是A、局部受压过久
B、营养缺乏
C、缺少活动
D、精神紧张
E、心肌缺血
病人的饮食应是A、高热量、低蛋白、低盐
B、低盐、高蛋白、高维生素
C、低脂肪、高蛋白、高维生素
D、高热量、高蛋白、高维生素
E、高脂肪、低蛋白、高维生素