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提问人:网友sky082 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血

压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是A、肺梗死

B、心肌梗死

C、心包炎

D、心肌梗死伴继发性心包炎

E、心肌炎

其基本病因是A、冠状动脉粥样硬化

B、多发性动脉炎

C、结缔组织病变

D、原因不明,可能是病毒

E、寄生虫性

入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为A、再次肺栓塞

B、心肌梗死扩大范围

C、心包填塞

D、败血症

E、心脏腱索断裂

此时作X线检查可能显示出A、左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液

B、正常

C、心影呈烧瓶状

D、左肺野多发性炎症阴影

E、两侧肺门影增大

本例正确治疗应是A、手术取出肺动脉栓子

B、冠状动脉造影作紧急PTCA术

C、心包穿刺

D、大剂量抗生素静脉滴注

E、应用升压药以及强心、利尿剂

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第1题
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。其基本病因是()

A.冠状动脉粥样硬化

B.多发性动脉炎

C.结缔组织病变

D.原因不明,可能是病毒

E.寄生虫性

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第2题
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。本例正确治疗应是()

A.手术取出肺动脉栓子

B.冠状动脉造影作紧急PTCA术

C.心包穿刺

D.大剂量抗生素静脉滴注

E.应用升压药以及强心、利尿剂

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第3题
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。此时作X线检查可能显示出()

A.左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液

B.正常

C.心影呈烧瓶状

D.左肺野多发性炎症阴影

E.两侧肺门影增大

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第4题
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为()

A.再次肺栓塞

B.心肌梗死扩大范围

C.心包填塞

D.败血症

E.心脏腱索断裂

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第5题
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。此时作检查可能显示出()

A.左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液

B.正常

C.心影呈烧瓶状

D.左肺野多发性炎症阴影

E.两侧肺门影增大

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第6题
(共用题干) 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发

(共用题干) 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmH9,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.急性心包炎

D.心肌梗死伴继发心包炎

E.心肌炎

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第7题
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(145~148题共用题千) 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。体检:血压105/75mmHG,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1、外各导联ST 段抬高。 145、其最可能诊断是

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.心包炎

D.心肌梗死伴继发性心包炎

E.心肌炎

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第8题
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。最可能的诊断是()

A.心肌梗死

B.肺梗死

C.心包炎

D.心肌梗死伴继发性心包炎

E.心肌炎

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第9题
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.急性心包炎

D.心肌梗死伴继发性心包炎

E.心肌炎

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第10题
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。此患者失血量约占全身血容量的多少()

A.20%

B. <20%

C. 20%~40%

D. 40%左右

E. 50%左右

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第11题
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为()

A.心肌梗死扩大范围

B.再次肺栓塞

C.心脏压塞

D.败血症

E.心脏腱索断裂

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