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提问人：网友leiqiuping 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者女，39岁，进食油腻食物后，突发右上腹刀割样剧痛，呈阵发性，检查：巩膜黄染，体温39.3℃，B超显示胆管壶腹部结石，该患者出现腹痛的原因是()。

A.胆管瘘

B.胆囊穿孔

C.胆汁逆流人血

D.Oddi括约肌痉挛

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第1题
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Mur

A.CT

B.血尿淀粉酶检查

C.磁共振

D.腹部X片

E.肝胆动态显像

F.尿常规G．肝功能

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第2题
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murph

A．给予Sincalide

B．阿托品解痉

C．给予吗啡

D．延迟显像至注射后2～4小时

E．抗感染治疗

F．扩容

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第3题
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Mur

A．禁食时间小于4小时

B．禁食时间大于24小时

C．肝功能不全

D．慢性胆囊炎

E．乙醇中毒

F．营养过剩

G．胰腺炎

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第4题
女，55岁，近2个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食
油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心、呕吐。

最可能的诊断是

A．急性胆囊炎

B．急性胰腺炎

C．急性阑尾炎

D．慢性胆囊炎急性发作

E．肾结石伴肾绞痛

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第5题
女，55岁。近2个月来反复间歇性右上腹部不适，伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进
食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部，伴恶心、呕吐。

最可能的诊断是

A．急性胆囊炎

B．急性胰腺炎

C．急性阑尾炎

D．慢性胆囊炎急性发作

E．肾结石伴肾绞痛

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第6题
女，72岁。腹痛6小时。进食油腻食物后突发腹痛，以中上腹部为剧。查体：P110次分，BP110／60mmHg。右上腹部可触及表面光滑包块，有压痛。选的检查是（）

A.逆行胰胆管造影

B.腹部B超

C.上消化道X线剂造影

D.腹部X线平片

E.胃镜

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第7题
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性以下处理措施不当的是（）

A.休息

B.输液

C.抗感染

D.解痉、止痛

E.紧急手术

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第8题
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性为进一步确诊，最有效的辅助检查是（）

A.血常规

B.尿常规

C.ECG

D.肝胆B超.

E.腹部X线

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第9题
患者女，50岁，进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时，伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选的检查是A、口

患者女，50岁，进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时，伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选的检查是

A、口服造影剂胆囊造影

B、经静脉胆道造影术

C、B超

D、PTC

E、ERCP

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