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提问人:网友hy673369825 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,26岁。因车祸2h就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110/min.输血、输液共2

000ml后血压90/50mmHg,心率130/min.除继续输血外,最佳治疗方法是

A.注射升血压药

B.腹腔引流

C.行脾切除手术

D.血管造影并行脾动脉栓塞

E.静脉输注清蛋白

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第1题
患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为()

A. 立即闭合胸部创口

B. 静脉输液

C. 胸腔闭式引流

D. 拍摄胸部X线片

E. 开胸探查

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第2题
男性,40岁。因车祸外伤入院。

行腹部彩超检查发现脾破裂,同时血压下降90/60mmHg,此时应()。

A. 继续输血输液

B. 应用升压药物

C. 紧急行脾切除术

D. 继续严密观察

E. 应用止血药物,输注浓缩凝血因子

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第3题
患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。

1周后患者并发急性肾功能衰竭,行持续血液净化治疗,对患者有利的措施包括().

A. 使用低糖滤过液

B. 使用高糖滤过液

C. 增加蛋白质供应量

D. 减少蛋白供应量

E. 严格限制钾、镁、磷的供给

F . 增加非蛋白热量中脂肪的比例

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第4题
王某,男,27 岁,因车祸急诊入院,初步诊断为“脾破裂,出血性休克” 。体检:血压72/48mmHg,心率125次/分钟,脉搏细弱,神志清楚,表情淡漠,出冷汗,躁动。医嘱:立即输红细胞 200ml 请问: (1)输血前需做哪些准备工作? (2)当输入15ml 血液时,如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状,可能发生哪 种输血反应?应立即采取哪些护理措施?
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第5题
男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。医嘱为病人补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是()

A. 全血

B. 平衡盐溶液

C. 5%葡萄糖溶液

D. 10%葡萄糖溶液

E. 低分子右旋糖酐

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第6题
女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“.”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于

A.前驱期

B.初期

C.激期

D.恢复期

E.后遗症期

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第7题
对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是

A.全程血尿

B.合并尿道刺激征

C.尿隐血阳性

D.肉眼血尿

E.变形红细胞血尿

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第8题
胫骨易发生骨折的部位是

A.上端干骺端部位

B.横切面三棱形部位

C.横切面是四边形部位

D.横切面三棱与四边形移行部位

E.踝上部位

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第9题
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是

A.剧烈腹痛

B.合并重度妊娠高血压综合征

C.跨耻征阳性

D.子宫硬如板状

E.出现病理缩复环

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第10题
孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2,3

E.3/4

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