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提问人:网友ake240 发布时间:2022-01-06
[主观]

患者男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后

发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断,应选择的治疗是A、颈椎管减压术

B、脊髓肿瘤切除术

C、后颅突减压术

D、脊髓空洞分流术

E、后颅窝减压+脊髓空洞分流术

确诊的首选检查是A、头颅X线平片

B、脊髓碘水造影

C、腰穿+动力试验

D、颈部MRI

E、颈椎平片

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
更多“患者男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后”相关的问题
第1题
患者,男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4-T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。患者开颅术后半年,再次出现头痛伴呕吐,瞳孔不等大,考虑可能发生了()。

A. 颅内肿瘤

B. 颅内出血

C. 颅内感染

D. 颅高压

E. 以上均可能

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第2题
女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。为明确诊断,首先应安排的检查是()

A. 视觉诱发电位

B. 脑电图

C. 脑脊液免疫球蛋白

D. 头部CT或MRI

E. 视野

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第3题
女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是()

A. 转往神经内科

B. B.脱水降颅压治疗

C. C.开颅病灶切除

D. D.激素治疗

E. E.转往眼科治疗

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第4题
(题干)男,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸

该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查

B.镇静,吸氧,观察生命体征

C.气管切开,呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

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第5题
某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。实验室检查:血常规示RBC7.2×1012/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨髓增生明显或极度明显活跃,红、粒、巨核三系均增生,以红系为主,各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常,结合上述资料该病人最可能的诊断为()

A. 慢性粒细胞性白血病

B. 真性红细胞增多症

C. 原发性血小板增多症

D. 骨髓纤维化

E. 骨髓异常增生综合征

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第6题
男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。为明确诊断,最优先安排的检查是()。

A. 脑血管造影

B. 头部CT或MRI

C. 脑超声波

D. 腰穿

E. 胸部CT

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第7题
男,8岁,头痛伴呕吐,左眼视物不适5天,根据所提供图像,最可能的诊断是()

A. (左侧脑室)脑膜瘤

B. (左侧脑室)室管膜瘤

C. (左侧脑室)脉络丛乳头状瘤

D. (左侧脑室)胶质瘤

E. (左侧脑室)少枝胶质细胞瘤

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第8题
(案例题干)患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤轻度黄染,肝肋下可触及,脾肋下4cm,腹部膨隆,全腹有轻度压痛,移动性浊音阳性。实验室检查:总胆红素46μmol/L,白蛋白25g/L,球蛋白34g/L,ALT 30U/L,AST40U/L,凝血酶原时间14s(正常对照11s)。根据以上病史,考虑的诊断是

A.肝硬化腹水

B.脾功能亢进

C.肝硬化合并腹膜炎

D.肝硬化合并亚临床肝性脑病

E.肾病综合征

F.肝硬化合并肝癌

患者腹腔穿刺液检查,以下哪些检查结果支持腹膜炎诊断

A.腹水为漏出液

B.腹水白细胞总数>500×106/L

C.有核细胞分类以中性粒细为主

D.有核细胞分类以淋巴细胞为主(>80%)

E.腹水细菌培养阳性

F.腹水呈血性

G.腹水葡萄糖增高

入院3天后,患者出现黑便,继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况,已发生肝性脑病,其发病机制主要是A.低蛋白血症

B.血氨增高

C.血尿素氮增高

D.低血糖

E.脑水肿

F.低钾性碱中毒

G.血容量减少

此时患者应注意避免下列哪些情况A.高蛋白饮食

B.酸中毒

C.低血糖

D.低氧

E.休克

F.碱中毒

G.低钾

H.便秘

该患者确证还需要进行哪些实验室检查A.血常规

B.HAV抗体检查

C.甲胎蛋白

D.腹水检查

E.血气分析

F.肝、肾功能检查

G.腹水培养

H.血氨测定

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第9题
患者,CID12缺失,下颌后缩,可摘局部义齿修复,排列人工牙时,下列哪项是错误的()

A. 将人工牙排向唇侧

B. 改变人工牙的唇舌向倾斜

C. 将人工牙的切端向唇侧倾斜,与上前牙有适当的接触

D. 将人工牙稍排向唇侧并呈水平开牙合

E. 将人工牙排向舌侧

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第10题
将里襟装在裤片里襟上称作()。

A. 缉里襟

B. 缉门襟

C. 翻里襟

D. 翻门襟

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