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提问人:网友肖文娟 发布时间:2022-06-12
[主观题]

患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体温:T38.2°C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析:(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么?(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些?

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第1题
患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体:T38.2C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些

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第2题
(72~73题共用题干)患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72.该患儿最主要的护理诊断是()。

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.恐惧

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第3题
患儿,6岁,发热、咳嗽、咳痰6天。体温37.6℃,呼吸24次/min,肺部听诊有中小湿啰音,痰液粘稠,不易咳出。首优的护理诊断/问题是()

A.体温过高

B.低效性呼吸型态

C.知识缺乏

D.清理呼吸道无效

E.恐惧

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第4题
患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次
/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是()。

A.立即降温

B.少食多餐

C.雾化吸入

D.氧化吸入

E.吸痰

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第5题
患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次
/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A.立即降温

B.少食多餐

C.雾化吸人

D.氧化吸入

E.吸痰

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第6题
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳
出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.恐惧

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第7题
患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
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第8题
患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T.38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,
不易咳出,对患儿及家长进行健康指导中哪项不妥()。

A.介绍本病的原因

B.指导有效的咳嗽技巧

C.解释超声雾化吸入的作用

D.指导补充合理的营养、水分

E.指导吸痰的方法

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第9题
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体: T39.6℃,呼吸24次min,肺部听珍有少量湿啰音。痰液黏稠,不易
咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.恐惧

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第10题
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳
出。该患儿现存的最主要的护理诊断()

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.清理呼吸道无效

E.恐惧

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第11题
患儿,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出,该患儿的主要护理措施是()

A.立即物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度应保持40%

D.嘱患儿勿进食过饱

E.定时雾化吸入以利于排痰

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