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提问人：网友wsguojin 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，30岁，12个月前遭遇车祸，当时昏迷，诊断为“颅骨骨折，硬膜下血肿”，行手术治疗。术后近1年来出

现好发脾气，常打骂家人，经常与人争吵或斗殴，时有猜疑，凭空闻语，内容与实际情况明显不符。该患者的诊断首先应考虑A、脑外伤后人格改变

B、脑外伤所致精神病

C、脑外伤性痴呆

D、脑震荡后综合征

E、外伤性脑病

对上述患者，在治疗上应首选A、抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗

B、抗精神病药物治疗+电休克治疗

C、抗精神病药物治疗

D、抗抑郁治疗+心理治疗

E、抗精神病药物治疗+心理治疗

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更多“患者男，30岁，12个月前遭遇车祸，当时昏迷，诊断为“颅骨骨折，硬膜下血肿”，行手术治疗。术后近1年来出”相关的问题

第1题

患者男，30岁，工人。因“胸闷不适1周，无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落，当时检查发现第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查：纵隔影增宽。初步诊断可能为（）

A.纵隔囊肿

B.肺动静脉瘘

C.气胸

D.降主动脉假性动脉瘤

E.冠心病

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第2题

患者男，30岁，工人。因“胸闷不适1周，无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落，当时检查发现第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查：纵隔影增宽。最适合的治疗方法为（）

A.开胸动脉瘤切除降主动脉修复术

B.降主动脉腔内修复术

C.ElephantTrunk术

D.降主动脉人工血管旁路术

E.冠状动脉旁路移植术

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第3题

患者男，30岁，工人。因“胸闷不适1周，无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落，当时检查发现第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查：纵隔影增宽。若患者T38.5℃，间断咯血1周无法控制，下一步治疗方案是（）

A.肺叶切除术

B.严格控制感染，同时放置胸管引流

C.严格控制感染，降主动脉腔内修复术

D.严格控制感染，开胸动脉瘤切除，降主动脉人工血管置换术

E.支气管镜引导下气管支架植入术

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第4题

患者女性，30岁，因遭遇车祸导致右小腿开放性骨折，请你现场做开放性伤口的止血包扎及急救处理。（在

医学模拟人上操作）（提示：应先准备急救物品）（20分）

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第5题

某女，30岁，工人，与父母关系一直较好，性格内向，5天前得知其父母同时遭遇车祸去世，即刻出现哭泣，叫喊“爸、妈你们不能死”，之后出现神情恍惚，称其丈夫为爸爸，言语凌乱，无目的走窜等表现。该患者最有可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B. 癔症

C. 急性应激障碍

D. 惊恐发作

E. 抑郁症

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第6题

患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者的麻醉首选（）

A.局麻

B.针麻

C.硬膜外阻滞

D.肋间神经阻滞

E.气管插管全麻

F.腰麻

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第7题

A.精神分裂症

B.癔症

C.急性应激障碍

D.惊恐发作

E.抑郁症

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第8题

患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者的麻醉首选（）。

A.局麻

B. 针麻

C. 硬膜外阻滞

D. 肋间神经阻滞

E. 气管插管全麻F . 腰麻

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第9题

患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者初步诊断可能为（）。

A.脑外伤

B. 胸外伤

C. 血气胸

D. 失血性休克

E. 肝脾破裂F . 中毒性休克

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