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提问人:网友anonymity 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,38岁,因门脉性肝硬化,食管下段和胃底静脉曲张破裂出血而紧急入院。 血压75/60mmHg,心率100次/分,

患者,男性,38岁,因门脉性肝硬化,食管下段和胃底静脉曲张破裂出血而紧急入院。

血压75/60mmHg,心率100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,脉搏细速。此外,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。

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第1题
男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管
压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳

A.加用垂体后叶素静脉滴注

B.加用生长抑素(善得定,Sandostatin)

C.输血、补液

D.食管静脉硬化剂注射或套扎

E.剖腹探查

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第2题
患者男性,46岁,间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检:一般情况可,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者应考虑诊断

A.食管、胃底静脉曲张破裂

B.胃十二指肠溃疡

C.胆道出血

D.胃癌

E.门脉高压性胃病

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第3题
患者男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢浮肿.因E消化道出血急诊入院。巩膜黄染.皮肤蜘蛛痣.腹水()。脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的诊断是()

A.门脉性肝硬化

B.慢性肝淤血

C.胆汁性肝硬化

D.血吸虫性肝硬化

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第4题
下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:A.肝性脑病B.男性乳房发育C.食管静脉曲张D.低

下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:

A.肝性脑病

B.男性乳房发育

C.食管静脉曲张

D.低蛋白血症

E.皮肤黏膜出血

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第5题
某男性患者,45岁,因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml.此时应选用的利尿药为

A.乙酰唑胺十呋塞米

B.螺内酯十呋塞米

C.阿米洛利十螺内酯

D.甘露醇十螺内酯

E.氢氯噻嗪十呋塞米

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第6题
男性,56岁,患门脉性肝硬化多年,突发上消化道出血。其原因最可能的是A、急性出血性胃炎B、食管裂孔疝

男性,56岁,患门脉性肝硬化多年,突发上消化道出血。其原因最可能的是

A、急性出血性胃炎

B、食管裂孔疝破裂

C、胃溃疡底部血管破裂

D、十二指肠静脉破裂

E、食管静脉破裂

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第7题
某男性患者,45岁,因上消化道大出血来诊,人院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给
予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml。此时应选用的利尿药为

A.乙酰唑胺十呋塞米

B.螺内酯十呋塞米

C.阿米洛利十螺内酯

D.甘露醇十螺内酯

E.氢氯噻嗪十呋塞米

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第8题
肝硬化患者消化道出血的最常见原因是

A.食管静脉曲张

B.胃底静脉曲张

C.急性胃黏膜病变

D.门脉高压性胃病

E.消化性溃疡

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第9题
肝硬化患者,引起上消化道出血的常见原因

A.食管—胃底曲张静脉破裂

B.消化性溃疡

C.门脉高压性胃病

D.急性糜烂出血性胃炎

E.贲门—食管黏膜撕裂

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第10题
患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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