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提问人：网友sevenmiddle 发布时间：2022-01-07

[主观题]

一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa（80/40mmHg)。应诊断为（)

A、急性右心梗塞

B、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

C、冠心病合并急性心包填塞

D、冠心病心力衰竭型

E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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第1题

患者，男，55岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后．血CPK明显升高．颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／50mm

Hg。首选的诊断是

A．急性右心梗死

B．冠心病心力衰竭型

C．冠心病合并急性心包填塞

D．急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E．急性心肌梗死并室间隔破裂

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第2题

男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa（80

男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为

A、冠心病心力衰竭

B、急性右心梗死

C、冠心病合并急性心包填塞

D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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第3题

男性，57岁。冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa（80

男性，57岁。冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为

A．冠心病心力衰竭型

B．急性右心梗死

C．冠心病合并急性心脏压塞

D．急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E．急性心肌梗死伴室间隔破裂

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第4题

男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kpa（80

男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kpa(80/40-mmHg)。应诊断为

A．冠心病心力衰竭型

B．急性右心梗死

C．冠心病合并急性心包填塞

D．急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E．急性心肌梗死并室间隔破裂

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第5题

男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg。应诊断为

A.冠心病心力衰竭型

B.急性右心心肌梗死

C.冠心病合并急性心脏压塞

D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E.急性心肌梗死伴室间隔破裂

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第6题

某病人，男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／40

mmHg。首选的诊断是 ()

A．冠心病心力衰竭型

B．急性右心梗死

C．冠心病合并急性心包填塞

D．急性前壁心肌梗死伴心力衰竭

E．急性心肌梗死并室间隔破裂

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第7题

56岁，男性，冠心病，发生急性剧烈胸痛，血CK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）

A.冠心病心力衰竭

B.急性右心梗死

C.冠心病合并急性心脏压塞

D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E.急性心肌梗死并室间隔破裂

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第8题

男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（）,女，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛（）,女，56岁，既往健康，否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg（）,男，30岁，2周前因外伤发生股骨头骨折，于

A．主动脉夹层

B．急性心肌梗死

C．肺动脉栓塞

D．输尿管结石

E．肠系膜动脉栓塞

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第9题

女，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛()女，56岁，既往健康，否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg()男，30岁，2周前因外伤发生股骨头骨折，于早晨6时突然出现胸部剧痛，口唇发绀，继之出现呼吸、心脏骤停，经抢救无效死亡()

A.主动脉夹层

B. 急性心肌梗死

C. 肺动脉栓塞

D. 输尿管结石

E. 肠系膜动脉栓塞

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第10题

80岁女性，4天前发生剧烈胸痛、大汗，未就诊，今日因仍有反复胸痛、呼吸困难就诊。心电图示：窦性心律，V1-V6导联Q波形成、T波倒置，TnT4.2ng/mL。入院后当日夜间，患者突发端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、血氧饱和度60%，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能发生了何种急性情况？

A.冠脉血管突然闭塞、患者再次发生急性心肌梗死

B.急性二尖瓣反流、急性左心衰发作

C.急性心脏破裂

D.急性心包炎

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