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提问人:网友shift2000 发布时间:2022-01-06
[主观题]

针对该期压疮护理措施不妥的是A.保持衣裤及床铺干燥B.若有水泡,轻轻剪去表皮C

针对该期压疮护理措施不妥的是

A.保持衣裤及床铺干燥

B.若有水泡,轻轻剪去表皮

C.局部用红外线照射

D.每2小时翻身1次

E.床上铺气垫褥

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第1题
针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。

A. 避免局部受潮湿摩擦

B. 每1~2小时协助翻身1次

C. 在无菌操作下抽出大水泡内液体

D. 创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

E. 平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵

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第2题
张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人出现局部症状的主要原因是()。

A. 局部受压过久

B. 营养缺乏

C. 缺少活动

D. 精神紧张

E. 心肌缺血

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第3题
患者,男性,57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润,肿胀且硬,患者自述麻木、触痛,以手指压之褪色,松指后恢复。以下对症护理措施中,不妥的是()

A. 避免局部受压、擦伤,2~4小时翻身1次

B. 按摩受压部位,每次至少按摩3~5分钟,每天2~4次,按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精

C. 用艾条灸压疮周围或邻近部位,以温通气血,消肿止痛

D. 局部每日用红外线照射1次,每次10~15分钟,灯光强弱与距离以病人能忍耐为准,照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林,或金黄膏、黄连膏

E. 保持病人皮肤清洁、干燥,每天用冷水擦洗受压部位1~2次

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第4题
关于压疮炎性浸润期的护理措施错误的是()
A.增加翻身次数

B.保护皮肤,避免感染

C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎

D.大水疱直接用注射器抽出水疱内液体

E.破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

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第5题
防止压疮的护理措施中错误的是()

A.一般每2小时翻身一次

B.保持床铺的清洁、干燥

C.使用破损的便盆时,应避免擦伤皮肤

D.翻身时避免推、拖、拉等动作

E.夹板固定松紧应合适

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第6题
类风湿关节炎急性期护理措施不妥的是()。
A.给予止痛消炎药

B.活动四肢

C.关节功能位

D.按摩

E.听音乐放松情绪

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第7题
排便失禁的护理措施不妥的是()
A.指导患者做盆底肌练习

B.观察排泄规律

C.定时帮患者使用便盆排便

D.预防压疮发生

E.便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润

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第8题
以下哪一项不属压疮的预防措施()

A. 加强营养,增强抵抗力

B. 保持皮肤清洁,勤换内衣

C. 避免潮湿及摩擦刺激

D. 避免局部长期受压

E. 按摩促进局部血液循环

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第9题
愤怒(名词解释题)

愤怒

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第10题
为该患者提供的护理不妥的是

A.严密观察血压、脉搏、呼吸

B.患者立即取平卧位

C.观察体温变化

D.立即输液,做好输血准备

E.立即灌肠行术前准备

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