题目内容
（请给出正确答案）
A、监测心电图动态变化
B、活动平板试验
C、心脏彩色超声
D、动态心电图
E、冠状动脉造影
简答题官方参考答案
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更多“患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压”相关的问题
A.卧床休息
B.心电监护
C.溶栓治疗
D.嚼服肠溶阿司匹林
E.舌下含化硝酸甘油
最可能的诊断是
A．低血糖
B．急性肺栓塞
C．糖尿病酸中毒
D．心绞痛
E．急性心肌梗死
B、急性肺栓塞
C、糖尿病酸中毒
D、心绞痛
E、急性心肌梗死
最适合的处理是A、卧床休息
B、心电监护
C、溶栓治疗
D、嚼服肠溶阿司匹林
E、舌下含化硝酸甘油
病历摘要男性，62岁。间断性劳累后呼吸困难1年，加重3个月。患者于1年前始间断出现劳累后气短、乏力，伴轻度咳嗽，坐位休息1～2小时后缓解，未系统诊治。近3个月频繁发作呼吸困难，咳嗽较前加重，轻度活动后即胸闷、憋气，休息后不能缓解，并出现双下肢水肿，无咯血及胸痛。患病以来自感发热，但未测体温，食欲差，睡眠欠佳，偶有盗汗，大小便正常，体重无变化。既往史：无高血压病、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等病史，无过敏史，预防接种史不详。吸烟38年，20支／日，饮白酒5年，约50g/日。查体：T37.5℃，P98次／分，R20次份，BP130/75mmHg。神志清楚，略消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。颈静脉怒张。甲状腺未触及。双肺底呼吸音减低，未闻及干湿啰音。心界向两侧扩大，心率98次／分，心音遥远，未闻及额外心音、病理性杂音及心包音摩擦音。腹略膨隆，肝肋下4cm，质软，无压痛，肝，颈静脉回流征阳性，脾未及，移动性浊音（-）。双下肢轻度凹陷性水肿。无奇脉。辅助检查：血常规：WBC3.6×109/L，NO.57，Hb114g/L。ESR65mm/h。Alb44.1g/L。胸部X线片示：双侧肋膈角变钝，心影呈烧瓶形，可见心包钙化。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
（1）此患者最初的症状应是（）
A．食管内异物感
B．吞咽困难
C．持续性胸背部疼痛
D．声音嘶哑
E．喝水时呛咳
（2）手术过程中，代食管的器官首选（）
A．胃
B．十二指肠
C．空肠
D．带血管蒂空肠段
E．结肠
（3）食管癌病人行食管癌根治手术，术后观察的项目中，不需要特别注意的是（）
A．纵隔摆动
B．胸腔引流情况
C．呼吸状态
D．胸闷、胸痛、气急呛咳
E．高热、脉快
（4）食管癌病人行食管癌根治手术后的术后护理措施错误的是（）
A．术后禁食期间不可下咽唾液
B．避免进食生、冷、硬食物
C．术后3-4日禁食、禁饮
D．禁食期间持续胃肠减压
E．如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即剖胸探查
A．非特异性心包炎
B．化脓性心包炎
C．结核性心包炎
D．肿瘤性心包炎
E．心脏损伤后综合征
A、口服洋地黄制剂
B、胺碘酮转律
C、射频消融术
D、口服大剂量美托洛尔
E、以上都不是
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