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提问人：网友罗琼
发布时间：2024-09-05
[单选题]
留置深静脉导管的患者如有感染征象，如局部红肿，体温持续存在等应于术后()更换导管并留取导管尖端细菌培养
A.3天
B.5天
C.一周
D.两周
E.15天
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A.导管出口处红肿、疼痛
B.脓性分泌物
C.按压皮下隧道有脓性分泌物
D.患者的体温升高
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第2题
深静脉留置导管局部感染的处理正确的是（）
A.用医用酒精棉块擦去周围胶布痕迹（询问有无酒精过敏史），再用清水纱布擦去酒精
B.插管切口及缝线处严格消毒，如有血痂用碘伏棉块湿敷半小时后剥去血痂
C.消毒后在切口及缝线处放一注满庆大霉素的棉块、环丙沙星软膏等，用无菌纱布包扎
D.每日消毒处置一次
第3题
以下不是深静脉导管注意事项的是（）
A.置换术后避免剧烈运动，以防由于牵拉导致导管脱落
B.导管管夹、肝素帽需维持关闭，勿自行开关调整，松脱时可能造成感染，应告知医护人员处理
C.在不紧急情况下，可以使用静脉留置导管抽血
D.如发现质管处皮肤有少许渗液，并局部出现红肿热痛现象，应立即就诊
第4题
下列关于中央导管相关血流感染的预防和控制措施，说法正确的是（）
A.应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
E.置管部位不宜选择股静脉
F.如无感染征象时，不宜常规更换导管;宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
第5题
预防和控制中央导管相关血流感染措施：（）。
A.应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
B. 宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明
C. 应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管，置管部位不宜选择股静脉
D. 应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时，不宣常规更换导管：不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
E. 当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应主即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血微生物检测
第6题
深静脉穿刺置管术
注意事项错误的是()
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A.避免反复多次穿刺,以免形成血肿。
B.短期留置导管者每周更换纱布2次,或一周更换一次透明敷料。
C.对于长期置管的患者,若在严格无菌操作情况下,仍多次发生导管相关感染,可采用预防性抗微生物药物溶液封管。
D、患者有发热时应根据临床表现判断是否有导管源性感染,在排除其他部位的感染证据或发热为非感染性因素所致后再考虑拔管并做细菌培养。
E、深静脉穿刺置管常见的并发症有出血与血肿、感染、血管损伤、血气胸、血栓与栓塞,导管放置期间应严密观察,一旦发现可疑征象,及时通知医生处理。
第7题
深静脉导管留置期间发生血流感染时，下列哪项不是正确的处理措施（）
A.用尿激酶负压溶栓再通，待血栓溶解回抽后用生理盐水再冲管
B.评估导管留置时间是否逾期，每日评估穿刺点及监测患者体温
C.严格执行无菌操作，遵医嘱局部或全身使用抗生素治疗
D.必要时留取血培养及导管送检
第9题
中央导管相关血流感染的预防和控制措施有哪些？（）
A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管
B．操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
C．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D．置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象
E．如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F．当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测
第10题
预防和控制中央导管相关血流感染措施（）
A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
B．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明
C．应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管，置管部位不宜选择股静脉
D．应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时，不宣常规更换导管：不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
E．当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应主即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血微生物检测
第11题
深静脉留置导管感染预防措施（）
A.经常观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应，并及时处理
B.活动和睡眠时避免压迫导管，以防血管壁损伤
C.颈内静脉置管的患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染
D.股静脉置管的患者下肢不得弯曲90°；不得过多起床活动；保持局部清洁干燥；防止大小便污染伤口
E.用肝素盐水封管时，严格执行无菌操作，使用一次性肝素帽
F.插管部位应每日进行消毒换药，必要时随时更换敷料
