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提问人:网友zhshgap 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)57岁,女性,右下腹及脐周隐痛3年,渐消瘦,近两个月来常有低热,查体:右下腹可触及一5cm×4cm大

(题干)57岁,女性,右下腹及脐周隐痛3年,渐消瘦,近两个月来常有低热,查体:右下腹可触及一5cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

行根治性手术治疗,手术范围包括A.右半横结肠、升结肠和盲肠

B.全部横结肠、升结肠和盲肠

C.右半横结肠和升结肠

D.右半横结肠,升结肠、盲肠和长15~20cm的回肠末段

E.以上都不对

根据术后的病理报告,提示该病人为Dukes C1期,则该肿瘤A.穿透黏膜肌层达黏膜下层

B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜

C.穿透肠壁,但无淋巴结转移

D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近

E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

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第1题
(题干)57岁,女性,右下腹及脐周隐痛3年,渐消瘦,近两个月来常有低热,查体:右下腹可触及一5cm×4cm大

(题干)57岁,女性,右下腹及脐周隐痛3年,渐消瘦,近两个月来常有低热,查体:右下腹可触及一5cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

行根治性手术治疗,手术范围包括A.右半横结肠、升结肠和盲肠

B.全部横结肠、升结肠和盲肠

C.右半横结肠和升结肠

D.右半横结肠,升结肠、盲肠和长15~20cm的回肠末段

E.以上都不对

根据术后的病理报告,提示该病人为Dukes C1期,则该肿瘤A.穿透黏膜肌层达黏膜下层

B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜

C.穿透肠壁,但无淋巴结转移

D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近

E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

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第2题
90~92 题共用题干女性,68岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来
诊,查体:T37.8℃,Bp20/13.3KPa, 体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。

第90题:应考虑为 ()

A.克隆氏病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

E.盆腔炎

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第3题
(题干)女性,59岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体;体

(题干)女性,59岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体;体温37.8℃,血压150/100mmHg,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为A.克罗恩病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

E.盆腔炎

于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛,查体,体温38.5℃,换药见切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗出,估计是并发A.切口感染

B.腹膜炎

C.粪瘘

D.阑尾残株炎

E.粘连性肠梗阻

上述情况应如何处置A.剪去缝线,扩大切口,排出脓液

B.清除异物并充分引流

C.全身应用抗生素

D.加强营养

E.以上各项均宜

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第4题
女性,26岁。分娩半月后出现发热,右下腹和脐周隐痛,伴腹泻,黄色糊状大便,每日2~3次,持续一月。查体发现右下腹压痛及肿块。白细胞9.0×10/L。考虑最可能的诊断是()

A.盲肠肿瘤

B. 阑尾脓肿

C. 产后盆腔感染

D. 回盲部结核

E. 伤寒

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第5题
(题干) 患者女,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹

(题干) 患者女,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(一)。临床诊断急性阑尾炎。根据患者症状、体征,结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张

D.白细胞及中性粒细胞增高

E.尿常规检查阴性

手术12小时后,患者仍感腹痛,躁动不安,查体:血压80/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,腹部稍胀,脐周及下腹部压痛,轻度肌紧张。该患者最可能的术后并发症是A.肠麻痹、肠梗阻

B.阑尾残端瘘

C.化脓性门静脉炎

D.腹腔内出血

E.盆腔脓肿

此时,不宜采取的处理措施是A.保守治疗

B.胃肠减压,急查血常规

C.加快补液

D.诊断性腹腔穿剌

E.做好手术的准备

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第6题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是()

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

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第7题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛(),锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是()

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

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第8题
(63~65题共用题干) 患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切

(63~65题共用题干) 患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体:体温5℃,脉搏每分钟78次,血压1 10/70mmH9,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。 63.下列各项诊断首先考虑的是

A.麻痹性肠梗阻

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.结肠癌

D.粘连性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第9题
女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是()

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性胆道感染

D、急性阑尾炎

E、急性肠系膜淋巴结炎

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第10题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗,手术范围包括()

A.右半横结肠、升结肠和盲肠

B.全部横结肠、升结肠和盲肠

C.右半横结肠和升结肠

D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段

E.以上都不对

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第11题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗,手术范围包括()

A.右半横结肠、升结肠和盲肠

B.全部横结肠、升结肠和盲肠

C.右半横结肠和升结肠

D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段

E.以上都不对

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