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提问人：网友cfto100
发布时间：2022-01-06
[主观题]
初产妇，足月妊娠，胎膜早破36小时，胎心110次/分，胎儿右手脱出阴道口，宫口开全，下腹脐耻之间出一凹
陷
最主要的诊断是
A．胎膜早破
B．横位
C．胎儿窘迫
D．先兆子宫破裂
E．前置胎盘
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A. 阴道检查
B. B超检查
C. 立即剖宫产
D. 静注抗生素
E. 吸氧
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第2题
初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷不及时处理对母婴最严重的危害是什么：（）
A. 感染
B. 休克
C. 胎儿窘迫
D. 难产
E. 子宫破裂
第3题
27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露胎心144次/分且规律，宫缩5分钟一次，持续40秒。缩复环在脐耻之间，此时处理原则应是（）
A. 送回胎手，并行臀高头低位
B. 待宫口开全，行内转胎位术
C. 外转胎位术，转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术
第4题
第—胎，足月妊娠，诉下腹痛2小时，阴道少量流血，此前曾长时间仰卧，查：胎心130次/分，NST有反应型。B超提示胎盘后血肿，考虑该患者胎盘早剥的原因与什么有关()
A. 机械因素
B. 宫腔压力骤减
C. 子宫静脉压突然升高
D. 孕妇血管病变
E. 以上均不正确
第5题
初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。
患者立即行剖宫产结束分娩，下列哪项不是本病例的手术适应证（）
A. 胎儿窘迫
B. 头盆不称
C. 中骨盆狭窄
D. 胎膜早破
E. 宫缩乏力
F . 持续性枕后位
第6题
初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1～2分，胎心100～110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度（）
A. 自感胎动
B. 测24小时尿E
C. 持续胎心监护
D. 无应激试验（NST）
E. 测产妇脉率
第7题
初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。患者立即行剖宫产结束分娩，下列哪项不是本病例的手术适应证（）
第8题
初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。该患者及胎儿不会发生的是（）
A. 新生儿败血症
B. 盆腔感染
C. 脐带脱垂
D. 胎儿窘迫
E. 前置胎盘
第9题
23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为（）
A. 脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂
B. 胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂
C. 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D. 胎盘呈马蹄状，并有副胎盘
E. 胎盘表面呈现紫色，有血块压迹
