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提问人:网友fisheatscats 发布时间:2022-01-06
[主观题]

【病例摘要】患者女性,35岁。主诉:腹胀2个月。查体:全腹部压痛,肝脾助下未及,腹水征(+),腹部触诊有柔

【病例摘要】患者女性,35岁。主诉:腹胀2个月。查体:全腹部压痛,肝脾助下未及,腹水征(),腹部触诊有柔韧感。辅助检查:腹水淡黄色,比重1.020,细胞计数4×10【病例摘要】患者女性,35岁。主诉:腹胀2个月。查体:全腹部压痛,肝脾助下未及,腹水征(+),腹部触/L,分类以淋巴细胞为主,细胞学检查未找到癌细胞。

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第1题
患者女性,35岁。主诉:腹胀2个月。查体:全腹部压痛,肝脾助下未及,腹水征(),腹部触诊有柔韧感。辅助检查:腹水淡黄色,比重1.020,细胞计数4×106/L,分类以淋巴细胞为主,细胞学检查未找到癌细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第2题
【病例摘要】患者女性,35岁。主诉:乳房红肿7天。病史:患者现处于产后哺乳期,于7天前出现右乳红肿,逐
渐扩散至全乳,无发热,在外行抗生素治疗,效果不佳来院就诊。查体:T36.8℃,右乳皮肤红肿,边界不清,质硬,无波动感,无触痛,未触及明显肿物,右腋下触及直径1cm肿大淋巴结,活动度可,无触痛。

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第3题

患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供()。

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.调整排便姿势

D.腹部环行按摩

E.大量不保留灌肠

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第4题
患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块()

A.肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门约

B.10~20cm

C.20~30cm

D.30~40cm

E.40~60cm

F.60~80cm

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第5题
简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味4小时要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:有机磷农药中毒

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第6题
患者,李某,35岁。

病例摘要

(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。

(2)现病史:半月前咬硬物时左上后牙劈掉部分牙体,影响咀嚼,要求治疗。

(3)既往史:既往体健。

(4)检查:患者,李某,35岁。	病例摘要	(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。	(2)现病史:半月前咬硬物时颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3,叩(-)。患者,李某,35岁。	病例摘要	(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。	(2)现病史:半月前咬硬物时患者,李某,35岁。	病例摘要	(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。	(2)现病史:半月前咬硬物时面龋洞,探(-),叩(-)。患者,李某,35岁。	病例摘要	(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。	(2)现病史:半月前咬硬物时均不松动。X光片示:患者,李某,35岁。	病例摘要	(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。	(2)现病史:半月前咬硬物时根充完善,未见根折线。患者,李某,35岁。	病例摘要	(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。	(2)现病史:半月前咬硬物时患者,李某,35岁。	病例摘要	(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。	(2)现病史:半月前咬硬物时面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。(病例题)

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第7题
病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)
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第8题
【病例摘要】患者女性,40岁,教师。主诉:上腹部反复疼痛8个月余。现病史:患者8个月前无明显诱因下出现
上腹部隐痛不适,劳累及饥饿时加重,进食后疼痛可缓解,发作无明显规律性。伴有腹胀、反酸、嗳气,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血。自觉口干、咽干,有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及啰音。心率86次/分,律齐,无杂音。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢无水肿。幽门螺杆菌检测:阳性。

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第9题
病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗()

A.禁食

B. 胃肠减压

C. 肌注阿托品

D. 肌注吗啡

E. 吸氧F . 输液

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第10题
病例摘要:患者,女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病()。

A.胆囊炎

B. 胆石症

C. 急性胰腺炎

D. 消化性溃疡

E. 肝脓肿

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