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提问人：网友hetianfu 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者女性，82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年，天凉后病情反复，出现咳嗽、咳痰和咯血。今晨出现咯血一次，量约500～600ml。此时病人适宜的饮食方案是

A.暂禁食

B.少量温凉流食

C.温热流食

D.少量温热软食

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第1题
患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是（）

A. 肺癌

B. 肺结核

C. 支气管哮喘

D. 支气管扩张

E. 慢性支气管炎并发肺气肿

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第2题
5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次/分，心律齐。实验室检查：白细胞20×109个/L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例的直接死亡原因分析是（）

A. 急性支气管炎致呼吸衰竭

B. 小叶融合性肺炎致呼吸衰竭

C. 小叶性肺炎，肺间质纤维化致呼吸衰竭

D. 小叶融合性肺炎并发感染性休克

E. 小叶融合性肺炎引起急性心力衰竭

F . 肺间质纤维化致呼吸衰竭

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第3题
患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为（）。

A. 痰中带血

B. 少量咯血

C. 中等量咯血

D. 大量咯血

E. 不能确定，需进一步评估

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第4题
男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫。痰20余年，气促lO年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿哕音，心界缩小，心率110／分。该患者最可能的诊断是

A．慢性支气管炎急性发作

B．支气管哮喘

C．支气管扩张

D．肺结核

E．肺癌

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第5题
女性，23岁。咳嗽、咳大量脓痰，反复咯血10年。近2天，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，最大量50ml/天。体检：体温37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。白细胞11×109/L，中性粒细胞0.85，血红蛋白101g/L。胸部CT显示：左下肺柱状扩张支气管。患者最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎

B. 脓胸

C. 支气管扩张并咯血

D. 气胸

E. 肺结核

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第6题
一患者，T39℃，咳出铁锈色痰，量少，其最可能患有

A、哮喘

B、慢支

C、肺心病

D、肺炎球菌肺炎

E、支气管扩张

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第7题
患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息8年，受凉后加重7天，每年冬季持续约3个月，查体：双下肺可闻及喘鸣音和小水泡音，诊断可能是（）

A. 支气管哮喘

B. B.支气管扩张

C. C.肺结核

D. D.慢性支气管炎（单纯型）

E. E.慢性支气管炎（喘息型）

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第8题
左肺下叶支气管扩张症患者体位引流的体位为

A、右侧半卧位

B、水平仰卧位

C、右侧卧位，头低足高

D、左侧卧位，头低足高

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第9题
自发性气胸病人患侧肺部不可能出现以下哪些阳性体征

A、呼吸运动减低

B、叩诊鼓音

C、肺泡呼吸音降低

D、干湿性啰音

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