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提问人:网友smallc 发布时间:2022-01-07
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患者女性,40岁,因心悸、气短半年,加重5天入院。查体血压130/67mmHg,左肺底闻及小水泡音,心界向两侧

明显扩大,心率120bpm,律不齐,可闻及舒张期奔马律,心尖区可闻及3/6收缩期杂音,较柔和,肝肋下4横指,双下肢浮肿,最可能的诊断为

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第1题
女性,40岁,因心悸、气短2月余,加重5天入院,查体:血压17.3/9kPa(130/68mmHg),左肺底闻及小水泡音,心界明显扩大,心率120次/分,律不齐,可闻及舒张期奔马律,心尖区可闻及3/6级SM,较柔和,肝肋下4横指,双下肢水肿,心电图示"低电压,房颤",入院后经治疗,病情缓解,但心尖部杂音变响,并可闻及DM。最可能的诊断是E.
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第2题
男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断()

A. 心电图

B. B.心电监测

C. C.心电图负荷试验

D. D.超声心动图

E. E.冠状动脉造影

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第3题
患者,女性,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度水肿。既往1年前有脑栓塞病史,无冠心病病史。如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查()

A. 心动超声

B. 血糖

C. 血脂

D. 胸片

E. 头颅CT

F . 肺灌注扫描

G . 血气分析男性

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第4题
患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查()

A. 超声心动图

B. B.血糖

C. C.血脂

D. D.胸片

E. E.头颅CT

F . F.肺灌注扫描

G . G.血气分析

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第5题
患者男性,40岁,因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣,听力缓慢下降2年”来诊。查体:双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)45 dB HL。

无效的治疗方法是()

A. 鼓室内注射地塞米松

B. 前庭神经切断术

C. 鼓室内注射庆大霉素

D. 鼓室成形术

E. 内淋巴囊减压术

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第6题
患者男性,67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。经补液后测中心静脉压20mmHg,但血压仍低,现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况()

A. 进行血压监测

B. 中心静脉置管

C. 外周静脉血管

D. 测肺动脉楔压

E. 进行有创血压

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第7题
患者男,62岁。因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性充血型心力衰竭

D、支气管哮喘

E、气胸

为明确诊断,最主要的检查为A、心电图

B、血气分析

C、胸部X线片

D、血常规

E、肺功能测定

不适用于本例治疗的药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺皮质激素

C.β2受体兴奋剂

D.血管扩张剂

E.抗生素

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第8题
患者,男性,66岁。因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。该患者首选的治疗措施是()

A. 静脉推注强心药物

B. B.立即手术治疗

C. C.迅速补充血容量

D. D.利尿剂改善肾功能

E. E.应用抗生素

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第9题
某男性患者,71岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理正确的是

A、静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B、可能应激性高血糖,不用处理

C、可皮下注射胰岛素每天3次

D、口服二甲双胍

E、口服磺脲类降糖药

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第10题
患者,女性,40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,除外()

A. 呼吸深快

B. 呼吸浅慢

C. 面色潮红

D. 心率加快

E. 血压偏低

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