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提问人：网友dingxin911 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO₂75mmHg，PaO₂45mmHg。持续低流量氧疗的机制为（）

A.缺氧时组织摄氧量增加

B. 缺氧时血红蛋白代偿性增加

C. 维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用

D. 缺氧时，心率加快增加氧的运输

E. 利用氧解离

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更多“女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。持续低流量氧疗的机制为（）”相关的问题

第1题

女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO₂75mmHg，PaO₂45mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）

A.20%～25%

B.25%～30%

C.30%～40%

D.40%～50%

E.50%以上

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第2题

女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO₂75mmHg，PaO₂45mmHg。该病例最可能的诊断是（）

A.慢性呼吸衰竭

B.急性左心衰竭

C.肺部感染

D.肺不张

E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

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第3题

女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO₂75mmHg，PaO₂45mmHg。持续低流量氧疗的机制为（）

A.缺氧时组织摄氧量增加

B.缺氧时血红蛋白代偿性增加

C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用

D.缺氧时，心率加快增加氧的运输

E.利用氧解离

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第4题

病人女性，76岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘病史20余年，多于季节变化时发作，主诉2天前因受凉致咳嗽、咳痰，

胸闷气急，痰液黏稠不易咳出，入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作，对该病人的处理不正确的是

A、及时清理呼吸道分泌物

B、吸氧浓度为1～2L/min

C、必要时可进行机械吸痰

D、病情稳定后鼓励病人缩唇腹式呼吸训练

E、指导病人缩唇呼吸的呼吸之比为2:3

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第5题

患者，女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是（）

A.血容量增多

B. 血液黏稠度增加

C. 肺脏前列腺素E生成增多

D. 肺微小动脉血栓形成

E. 肺小动脉炎性变

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第6题

患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的（）

A.血容量增多

B. 血液黏稠度增加

C. 肺脏前列腺素E生成增多

D. 肺微小动脉血栓形成

E. 肺小动脉炎性变

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第7题

患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的（）

A.血容量增多

B. 血液黏稠度增加

C. 肺脏前列腺素E生成增多

D. 肺微小动脉血栓形成

E. 肺小动脉炎性变

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第8题

男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg

，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确

A、只有代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、只有代谢性碱中毒

D、只有呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第9题

护士收集完患者资料后，根据收集的资料和实验室检查结果，可考虑患者为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B. Ⅱ型呼吸衰竭

C. 肺结核

D. 支气管哮喘急性发作

E. 肺炎

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第10题

【简答题】患者，男性，76岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史20余年。因受凉而咳嗽、咳痰，近日出现腹胀、食欲

缺乏，活动后气喘夜间不能平卧。检查发现下肢水肿、肝脾肿大，胸片显示肺纹理增多紊乱、心影增大。诊断为支气管感染、肺源性心脏病、心力衰竭。给予抗炎、止咳化痰，利尿，正性肌力，血管紧张素转换酶抑制药等对症支持治疗。问题： 1.心力衰竭主要的危害是什么？ 2.治疗过程中哪些方法是降低后负荷、前负荷的？

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