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提问人:网友hhii82 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,16岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经治疗后症状、体征消失,但右膝下方留下一流脓窦道,至今

未愈。检查:右膝下方有一窦道,少许脓性分泌物。

如x线片示右胫骨上段有死腔及大块死骨,包壳形成完整,治疗是

A.病灶清除肌瓣填塞术

B.死骨摘除窦道切除术

C.窦道分泌物作细菌培养及敏感试验,选用合适的抗生素

D.右下肢长腿石膏固定,继续换药

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第1题
122~124题共用题干)男性,32岁,8年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经治疗后症状及体征消失。但7年前开始

122~124题共用题干)

男性,32岁,8年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经治疗后症状及体征消失。但7年前开始反复出现右膝关节下方流脓,检查:右膝下方有一窦道,少许脓性分泌物。X线片示右胫骨上段有大块死骨、胫骨干包壳形成。

122.最可能的临床诊断为

A.骨结核

B.软组织感染

C.急性骨髓炎再发

D.慢性骨髓炎

E.骨肿瘤溃破

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第2题
患者,男,22岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经综合治疗后症状、体征消失,但1年来开始出现右膝关节
下方流脓。检查:右膝下方有一窦道,有少许脓性分泌物。X线显示右胫骨上段有大块死骨,周围有包壳形成。临床诊断为A、软组织感染

B、骨结核

C、慢性骨髓炎

D、急性骨髓炎再发

E、骨肿瘤破溃

窦道渗出物进行细菌培养的结果可能是A、单纯金黄色葡萄球菌

B、单纯流感嗜血杆菌

C、单纯A型链球菌

D、单纯铜绿假单胞菌

E、两种或两种以上细菌混合

长期流脓窦道可能导致的病理结果是A、恶变为鳞状上皮癌

B、自行关闭,瘢痕修复,不再复发

C、周围大面积软组织坏死

D、继发软组织肉瘤

E、局部结核感染

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第3题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行下列哪项检查()

A.淋巴管造影

B.胃肠道钡餐检查

C.头颅CT

D.胸部X线检查

E.骨髓穿刺

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第4题
了解其他部位的骨骼有无并存的病灶,首选的检查是()。

A.X线断层摄片

B. CT

C. 骨ECT

D. MRI

E. 骨髓穿刺

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第5题
患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。了解其他部位的骨骼有无并存的病灶,首选的检查是()。

A. CT

B. B.MRI

C. C.骨ECT

D. D.X线断层摄片

E. E.骨髓穿刺

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第6题
患者女,39岁。右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。了解其他部位的骨骼有无并存的病灶,首选的检查是()

A.CT

B. MRI

C. 骨ECT

D. X线断层摄片

E. 骨髓穿刺

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第7题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6c
m×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为()。A、骨巨细胞瘤

B、骨髓炎

C、骨肉瘤

D、骨髓瘤

E、骨囊肿

应常规进行的检查是()。A、胸部X线检查

B、淋巴管造影

C、头颅CT

D、胃肠道钡餐检查

E、骨髓穿刺

最佳治疗方案是()。A、保肢/截肢术,术前化疗,术后放疗

B、单纯化疗

C、刮除术+骨水泥填充术,术前后化疗

D、单纯放疗

E、保肢/截肢术,术前后化疗

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第8题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×
7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为A、骨髓炎

B、骨髓瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨囊肿

应常规进行下列哪项检查A、淋巴管造影

B、胃肠道钡餐检查

C、头颅CT

D、胸部X线检查

E、骨髓穿刺

最佳治疗方案是A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、刮除术+骨水泥填充术,术前后化疗

D、保肢/截肢术,术前化疗,术后放疗

E、保肢/截肢术术前后化疗

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第9题
男性,10岁,右胫骨上端疼痛伴有髙热半月,有急性扁桃体炎病史。体格检查:T40.2℃,WBC15×109/L。右胫骨上端红、肿、

男性,10岁,右胫骨上端疼痛伴有髙热半月,有急性扁桃体炎病史。体格检查:T40.2℃,WBC15×109/L。右胫骨上端红、肿、热,膝关节呈30°屈曲位,伸直时痛加重,X线片见右胫骨上端软组织肿胀,骨皮质外有条状密度增高阴影,骨髓腔部分闭塞。

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