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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是（）

A.胃镜

B.血清铁测定

C.凝血因子检测

D.叶酸、VitB12检测

E.骨髓穿刺

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第1题
患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是（）.

A. 胃镜

B. 血清铁测定

C. 凝血因子检测

D. 叶酸、VitB12检测

E. 骨髓穿刺

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第2题
女，60岁，髋部疼痛、活动受限、跛行，结合图像，最可能的诊断是（）.

A. 骨岛

B. 髋关节结核

C. 股骨头缺血坏死

D. 退变性囊肿

E. 暂时性骨质疏松

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第3题
患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。该患者初步临床诊断为（）.

A. 缺铁性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 再生障碍性贫血

D. 溶血性贫血

E. 铁粒幼细胞性贫血

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第4题
患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是（）

A. 红细胞容量绝对值

B. 抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳

C. 骨髓细胞学和组织学检查

D. 血型糖蛋白分析

E. BFU-E造血细胞培养

F . 血清EPO水平

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第5题
严重舌炎，丝状乳头和菌状乳头萎缩，舌面发红、光秃，呈牛肉红色（）

A. 维生素A缺乏症

B. 维生素B2缺乏症

C. 维生素C缺乏症

D. 维生素D缺乏症

E. 维生素PP缺乏症

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第6题
男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：体重75kg，血压140／92mmHg，心、肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5retool／L，餐后2小时血糖12mmol／L。

为明确诊断，下一步最需要做的检查是A．心电图，以确定有无冠心病

B．头部CT，以确定有无脑梗死

C．肾功能

D．再验血糖或考虑做OGTT

E．下肢神经传导速度检查

该患者最适宜的治疗药物是A．甲磺丁脲

B．格列本脲

C．格列喹酮

D．二甲双胍

E．卡托普利

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第7题
患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20.0/ 13.kPa，脑脊液正常。应考虑为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

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第8题
患者男性，67岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

<1>、应首先考虑的诊断为

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿

<2>、此时最有效的处理措施是

A.持续腰穿引流

B.使用脱水药

C.开颅病灶切除

D.过度换气

E.去骨片减压术

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第9题
女性,55岁,B超发现左肾下极直径约7.5cm肿物,CT提示左肾肿瘤局限肾内,肾癌可能。余未见异常,手术切除范围可不包括()
A．左肾周筋膜

B．左肾周脂肪

C．左肾

D．左肾上腺

E．左肾门淋巴结

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