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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时下列最不可能出现的体征是()

A.右上肢肌张力减低

B.右上下肢静止性震颤

C.面部表情刻板

D.行走时步距变小

E.行走时有上肢联带动作消失

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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者刘某,男,44岁,近期因“纳差,恶心呕吐,双下肢凹陷性水肿”来我院治疗,后收入我科,查血生化示:血钾6.8mmol/L,肌酐2600ummol/L,医嘱予以床边血液透析治疗,予以右颈内静脉临时置管术,CVVH模式,抗凝方式为阿加曲班,置换液流量为2L/h,时间为10-12h。

哪些是高钾血症的临床表现?

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第2题
男患,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:慌张步态,记忆力减退不明显,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小。以下哪项对本病的诊断价值最大()

A. 病史和体格检查

B. 肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查

C. 腰穿脑脊液检查

D. 抑郁和智能量表测试

E. 头颅CT和MRI

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第3题
[复合型非选择题]患者,男,68岁,因四肢动作缓慢,活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,动作变缓慢,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,双基底节区多发腔隙性梗死。下列哪一项不符合本病例特点()

A. 患者有高血压、糖尿病史

B. 有短暂性脑缺血发作病史

C. 具有锥体外系损害的症状和体征

D. 应用L-Dopa治疗效果显著

E. 应用改善微循环药物及高压氧治疗,症状和体征可有缓解

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第4题
患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。

关于该患者的治疗,叙述正确的有()

A. 新诊断的患者应尽可能不用药物治疗,以延缓运动并发症的发生

B. 一旦诊断应立即开始对症治疗

C. 选用药物时既应考虑到药物的疗效,也应注意其不良反应

D. 药物应从小剂量开始,逐渐加量,直至症状完全得到控制为止

E. 用药期间,应严密监测肝、肾功能变化

F . 治疗初期应先选择单药治疗,疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物

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第5题
病例:某男66岁,因行动迟钝、双手抖动6年,伴有大便秘结。体检:面具样脸,双上肢静止性震颤,慌张步态。拟诊帕金森氏综合征。除哪一项以外,可用下列药物治疗()

A. 抗胆硷能药物

B. 金刚烷胺

C. 左旋多巴或美多巴

D. 多巴胺能受体激动剂--溴隐亭

E. 吩噻嗪类药物--氯丙嗪

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第6题
钙拮抗剂通过____________________,另外还能降低血管紧张素Ⅱ受体α肾上腺素能受体的缩血管效应来降低血压。

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第7题
心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压18.6/12.0kPa140/90mmHg,V~VST段持续抬高;X线可见心脏有反常搏动。可能诊断为()
A、室壁瘤

B、梗塞后心绞痛

C、再发心肌梗死

D、乳头肌功能不全

E、心脏破裂先兆

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第8题
急性冠脉综合征的病理基础是:________。

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第9题
冠心病运动试验阳性标准是:________、________。

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